输液治疗 输液治疗不适合哪些病 过敏反应危害大

据统计，中国人平均每年需要给9瓶输液，如此大量输液背后有滥用嫌疑。在不需要输液的情况下，输液治疗只会带来弊端。我们来看看哪些疾病输液治疗不适合。过敏反应有害。

输液疗法不适合哪些疾病

上呼吸道感染:普通感冒和病毒性咽喉炎

这类疾病之所以不需要输血，主要是因为都是病毒感染引起的，经常用抗生素输血，对病毒无效。有人可能会说，病毒感染不能给点利巴韦林吗？事实上，利巴韦林已被证明对上呼吸道病毒感染和疱疹性心绞痛无效，其全身用药的唯一适应症是丙型肝炎。

急性气管支气管炎，体温低于38℃

急性支气管炎的特征是咳嗽和咳痰，但通常没有发烧。如果体温超过38℃，首先要排除肺炎的可能。体温正常时，即使咳嗽有脓痰，一般也不需要输液，因为90%的病因是各种病毒感染，不到10%是百日咳、支原体、衣原体感染。

换句话说，急性支气管炎使用抗生素最重要的适应症是百日咳的临床诊断，也可以使用支原体和衣原体感染。虽然我们小时候都接种过DTP疫苗，但抗体的有效性一般不到12年，所以大多数成年人都处于百日咳易感性状态。根据世界卫生组织的诊断标准，如果咳嗽超过2周，伴有痉挛性咳嗽、咳嗽后呕吐、鸡样咳嗽，临床上可以诊断为百日咳。无论百日咳、支原体、衣原体，选用的药物都是一样的，口服都可以达到很好的效果。

支气管哮喘处于慢性期和缓解期

这个指示特别科学严谨。哮喘管理非常重要。大多数情况下，哮喘的治疗主要以吸入治疗和口服药物为主。即使在哮喘急性加重期，治疗首选吸入β2激动剂，只有效果不好或病情特别严重时才考虑全身激素治疗。这里的激素可以口服或输注。如果病情严重，大多数医生会选择激素治疗。

亚急性高血压

这个术语有点不精确，因为高血压有两种危急情况:急性高血压和危急高血压。高血压急症是指血压急剧升高，伴有器官功能障碍，如主动脉夹层。这种情况下，急需降压，口服药物的效果可能较慢，需要静脉输注降压药。

“不输液单”中提到的高血压亚急症，应该是指高血压危象。这种情况下，一般不需要静脉输注降压药快速降压，而是使用口服降压药在48小时内将血压降至目标水平。由于高血压亚急症不需要输液，所以一般高血压不需要输液。输血降低血压，真的让人哭笑不得。

单纯幽门螺杆菌感染

如果幽门螺杆菌感染没有并发溃疡、胃癌家族史、慢性消化不良等情况，就要和患者一起决定是否治疗，更不用说输液治疗了。即使需要治疗，也主要是口服药物。口服四联疗法取得了良好的效果。治疗需要14天。如果是输液，需要减14天吗？

急性膀胱炎

急性膀胱炎是一种影响许多女性的疾病。症状多为尿频、尿急、尿痛。有些人可能会出现血尿，患者可能会感到害怕。但是，这种病往往治疗得很好:第一，多喝水，让尿液冲洗膀胱，排出细菌；第二，目前很多抗生素都是从尿液中排出的，甚至口服抗生素在尿液中的浓度也很高，往往非常有效。可以说，尿路感染抗生素的选择不是关乎疗效，而是关乎抗菌谱的宽窄。在同等疗效下，选择窄谱抗生素对避免广谱抗生素的滥用具有重要意义。

在什么情况下必须进行输液

1.消化功能差，不能口服时:如果有一些肠胃疾病，需要禁食，消化功能会受到影响；不省人事，不能口服。

2.外用无效时:如皮肤病首选外用，但外用不能达到相应效果。

3.当严重和紧急情况不能通过口服药物缓解时:对于急性疾病，如急性肺炎和休克，服药效果不明显时。

4.当药物可能损伤组织的血管时:一些治疗肿瘤的化疗药物口服会损伤血管，甚至引起组织坏死。

输液治疗不能滥用

生病的时候早想是人之常情，尤其是孩子生病的时候。但是“早”并不意味着好。很多时候，所谓的“早点好起来”只是一个好的表象。如果把一瓶药放入体内，可能会立即感觉不到发热，感觉好一些，但可能只是掩盖了问题。药效过去后，被掩盖的问题会再次出现。

在某些情况下，如急救，或不能口服或肌肉注射药物，输液有其优势。但我国目前的情况是，大部分患者的主动或被动输液都是不必要的滥用，患者并没有获得任何额外的好处，而只是获得更大甚至致命的风险。这种虐待在过去的十年里浪费了中国太多的资源和生命。

最后，我们应该感谢药品监管部门近年来为社会利益所做的努力。然而，政府暂停新批次静脉注射药物、重新评估现有注射剂，只是结束“输液时代”的一个转折点。要扭转误用输液对国民健康造成的巨大负面影响，还需要开展更深入的工作，如在医生、患者及其家属中进行疾病宣传。

我国输液治疗的现状

超过50%的输液不需要过度使用，对儿童危害最大

输液主要适用于地震或突发事故，以及严重脱水、病情危重甚至不能口服药物的患者。然而，在临床上，几乎100%的住院患者都进行了输血，这在门诊患者中也很常见。其实超过50%的输血是不必要的。目前，输液在治疗感冒等疾病中的滥用现象尤为突出。感冒经过一段时间后可以自行痊愈。这不是一场感冒，并伴有许多严重的疾病。根本不需要输液。通过口服药物也可以达到治疗效果。当药物通过胃肠道吸收时，有害物质也可以被肝脏过滤掉代谢掉。过量输液对儿童的伤害最大，部分儿童因免疫系统尚未完全建立而死亡，过敏反应会更强烈。

如果你能口服药物，你就不会打针。同济专家参与起草输液规范

患者不理解，医生不说，会让输液过量的现象越来越严重。此外，肌肉注射的消失和输液的泛滥也是由经济利益驱动的。那么，如何使用呢？能口服的就不打针，能肌肉注射的就不输液。这是合理的用药顺序。目前，中华人民共和国卫生部正在与相关部门合作，起草中国的《静脉药物输注标准》，有望减少过度输注现象。