儿童尿频 小儿尿频

小儿尿频是一种儿童常见病症，病情有轻有重。有的孩子只是排尿量、排尿次数增加，有的却伴随着尿痛等症状，严重影响孩子的日常生活。那么，面对孩子尿频，家长需要进行哪些护理？是否需要注意孩子的饮食？另外，小儿尿频是不是尿路感染？

什么是小儿尿频

小儿尿频，指的是由于低龄儿童代谢旺盛，每天摄入的水分过多，产生的尿量超过了膀胱的容量，只能通过增加排尿的次数减轻膀胱的压力。一般来说，导致尿频的原因可以分为生理性、神经性2种，症状有轻有重，对孩子的生活造成或大或小的影响。

小儿尿频有哪些症状

· 病理性尿频

1.排尿次数多，但尿量未增加。

2.伴有其它不适症状，如尿痛、尿急等。

· 生理性尿频

1.除了排尿次数增加，尿量也较多。

2.一旦孩子注意力被转移，尿频的症状往往会消失。

3.未伴有其它不适症状。

小儿尿频的发病原因

1.尿量增加

小朋友膀胱容量并未发生改变，然而短时间内却产生较多尿量。为了减少膀胱的压力，孩子只能增加排尿的次数，进而引发尿频。属于生理性的尿频，可能是饮用过多的液体或者摄入的蛋白质过多所致。

市面上售卖的各种饮品不可避免地含有一定量的糖，易被血液吸收，孩子喝多了这些饮料，体内的血糖浓度就会变高。若是父母没有意识到这点，放任孩子饮用过多饮料，其体内会积累大量的糖，在排出这些糖的时候将大量水分被带走，也就是高渗性利尿，从而形成尿频。

患糖尿病和尿崩症等造成的尿频属于病理性尿频。也有可能是使用利尿剂等药物治疗水肿造成的。

2.精神因素

精神因素造成的尿频是单纯性尿频的一种，精神容易兴奋、精神过于敏感的孩子患尿频通常属于该种原因。这些孩子在精神上受到较大的刺激时，比如被责骂或者睡觉之前太过兴奋的时候就会出现尿频、尿急但尿量少的症状。对此，如果指责、辱骂孩子会加剧病症；孩子入睡后，通常不会尿床。这种症状属于短暂现象，诱因一般是精神因素，一旦这种因素不再影响孩子，尿频自然会痊愈。

3.炎症刺激

一旦膀胱内储存的尿量超过一定容量，健康的膀胱就会刺激感觉神经，使大脑产生尿意，在意识的控制下进行排尿。而若在外阴部、膀胱感染导致局部发炎的情况下，神经的敏感度会高于正常情况，排尿中枢会持续保持兴奋，造成尿频。排尿次数增多，但排尿量不变多，同时会有其他不适症状，如尿痛、排尿困难等。

4.膀胱容量减少

包括本身容量、有效容量减少两种情况。前者指的患有慢性膀胱炎症，或者膀胱内出现异物，或致使膀胱容量下降。后者多发于患有先天性尿路畸形中下尿路梗阻的儿童，膀胱内储存的尿液大部分无法排出，为了缓解膀胱的压力，排尿的次数自然会增加，但是每次的排尿量都很少。

5.其他

如果男孩包皮过长，其中积累的尿碱就不易洗净，容易造成孩子患上包皮龟头炎从而引发尿频。也有可能是因为感染蛲虫对阴部产生刺激，亦或是受季节影响，比如寒冷冬天排汗量少排尿量多等。

小儿尿频是不是尿路感染

1.什么是尿路感染

尿路感染通常简称为尿感。尿路是输尿管向上连接肾脏，向下连接膀胱等器官的排尿通道。因为尿感涉及的器官较多，一般涉及两个及以上的器官，很难确认究竟是哪个器官导致了尿路感染，因此尿路感染只是对这一系列病症的统称。

2.尿路感染症状

一般来说，小孩患上的尿路感染属于急性尿感，无论是尿感还是症状都与这种尿感的症状成人的症不同，成人通常表现出尿频、尿痛，但儿童情况非多变。

新生儿

新生儿所患的尿感严重程度有轻有重。如果不是很严重，患者可能没有患病症状，仅仅会在尿培养过程中产生细菌。尿感严重的患儿有可能出现体温升温的症状，灰白脸色，情绪不稳，嗜睡，有的时候还会伴有黄疸等病症。

年纪较小的宝宝

年纪较小的患儿状比较明显，比如体温升高、呕吐、腹胀等生理不适，也可能出现烦躁、惊厥等神经性不适。如果病情不严重，孩子只会在小便时哭闹。

年长的宝宝

年纪比较大的孩子患尿路感染时的表现的症状和成人相似度很高。比如患肾盂肾炎，会出现发热、左右腰部叩击有疼痛感的不适；患膀胱炎会产生尿频、血尿等症状。而小儿患病与成人不同的一点是，急性尿感或者泌尿道畸形会发展到慢性尿路感染。即患病时间超过6个月或者多次复发，对肾实质造成明显的损害，在较长一段时间内肾功能无法恢复。

3.尿路感染的判断方法

中尿段检查

利用显微镜进行检查中段尿。当视野中出现五个以上的白细胞，就可以认为中段尿异常，数量越多，可信程度越高。有血，蛋白微量则为膀胱炎。

中段尿培养、细菌计数

为避免用药影响，采集尿液需在用药之前进行。还要做好外阴、尿道口的清洁消毒工作，以免对检查结果产生影响。之后进行菌落计数，医学上的标准是超过10W/ml属于感染，低于1000/ml则为污染，处于1000—10W/ml为可疑。如果检验结果显示为阳性，需要进行药物敏感试验，以此为依据来实施治疗。

小儿尿频怎么办

·确认病状

首先，家长没有必要对孩子尿频太过紧张，可以先自己仔细观察孩子的症状，对孩子的病症有初步的判断。然后根据情况带孩子去做一些检查最终确认孩子的病症。

1.是否伴随尿量增加情况。孩子的排尿次数和排尿量同时增加很有可能是生理性原因导致。

2.是否还有其他症状。比如体温升高、尿急、尿痛、小便的颜色异常、浑浊等。

3.是否存在能够间接判断的证据。例如孩子尿频持续时间长短，孩子精神是否萎靡不振，日常饮食、服用的食品和药物是否会导致尿频，孩子是否患有糖尿病等。

·防治护理

治疗尿频应该对症下药，根据病因采取不同的防治措施。

1.生理性尿频者

对造成孩子排尿量增加的食物摄入量进行限制是防治关键。比如，父母可以逐渐将含糖量高的饮料替换成白开水，并鼓励孩子接受这种变化，减少高糖饮料的摄入，尿频可以有所缓解甚至治愈。

2.神经性尿频者

对待精神敏感的儿童，父母应该尽量避免责骂，减少造成孩子精神敏感的因素。

首先，父母应该摆正心态，不过分关注或者因为着急而责备孩子。每天记录下孩子的排尿时间，鼓励他尽量拉长两次排尿之间的时间，如果孩子能够做到及时表扬。

其次，父母也要让孩子相信尿频并不是什么大问题，他/她是一个健康的孩子。此外，父母日常要多和孩子一起玩耍，耐心讲解他提出的问题，让孩子处于轻松愉快的状态中。

最后，如果孩子已经上学，老师的配合也很重要。请老师给予孩子必要的理解和安慰。消除了孩子精神上的障碍，孩子的精神、情绪得到放松之后，尿频治疗也就水到渠成。

3.尿路感染尿频者

注意卫生：家长需要及时给孩子做好排便之后的清理工作，勤换洗内裤。此外也要避免给孩子穿开裆裤，预防尿路感染。

谨遵医嘱用药：定时定量服药，坚持用完，绝对不可以因为稍有起色就未经咨询医生擅自减少或者停止用药，这样容易导致尿路感染复发或者转为慢性。如果出现反复感染的症状，父母就需要尽快送孩子去医院检查，查明是否孩子的泌尿系统存在先天性畸形。

小儿尿频吃什么好

家长应该避免孩子摄入辛辣、刺激性食物以及饮料。孩子尿频会失去大量的钾，此时孩子有必要多摄入一些富含钾的食物，比如香菇、豆类、核桃，一些补肾通利膀胱的饮食也是很好的选择。

1.玉米须饮品

原料：15g玉米须，适量白糖。

做法：玉米须先洗净，再自然风干。取砂锅，加清水、玉米须，以小火煎煮30min，之后调入白糖即可

2.鲜藕茅根饮品

原料：120g鲜藕，120g鲜茅根。

做法：鲜藕、茅根全洗净，前者削皮切片，后者切末，备用。在砂锅内加入清水、藕片、茅根末后以小火煎煮30min。滤去残渣后引用。

3.红小豆汤

原料：100g红小豆，适量红糖。

做法：在砂锅内加入清水、红小豆，煮沸后改成小火，熬煮2h，之后加入红糖调味。

4.鸡内金粥

原料：50g鸡内金，50g菟丝子，15g桑螵蛸。

做法：将药材用小火适当炒一会儿，磨成粉末，备用。在煮粥的时候加入药材，煮开即可食用。