窥屏是什么意思 前置胎盘 女性健康认证作者 2020-12-15 17:42:20 导语:前置胎盘是什么意思前置胎盘是胎盘附着部位异常的病变。正常情况下,胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。孕28周后,胎盘附着于子宫下段,或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前 前置胎盘是什么意思前置胎盘是胎盘附着部位异常的病变。正常情况下,胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。孕28周后,胎盘附着于子宫下段,或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。前置胎盘可导致妊娠晚期大量出血而危及母儿的生命,是妊娠期的严重并发症之一。根据胎盘下缘与宫颈内口的关系,可分为3种类型的前置胎盘。1、完全性前置胎盘(中央性前置胎盘):胎盘组织覆盖整个宫颈内口。2、部分性前置胎盘:胎盘组织覆盖部分宫颈内口。3、边缘性前置胎盘:胎盘下缘附着于子宫下段,但未覆盖宫颈内口。什么是胎盘前置?前置胎盘的病因目前,前置胎盘的原因并不清楚,但多见于高龄孕妇、经产妇及多产妇、吸烟或吸毒的妇女都是高危人群。前置胎盘的因素可能与以下的原因有关。1、子宫内膜损伤或病变。子宫内膜不健全,产褥感染、多产、上环、反复人工流产、多次刮宫、剖宫产等手术,引起子宫内膜炎,子宫内膜缺损,血液供应不足,为了摄取足够营养,胎盘代偿性扩大面积,伸展到子宫下段。前置胎盘患者绝大多数为经产妇。2、胎盘异常。多胎妊娠时,胎盘面积较大而延伸至子宫下段,所以前置胎盘的发生率比单胎妊娠高一倍。3、受精卵滋养层发育迟缓。受精卵到达宫腔时,滋养层尚未发育到能着床的阶段,继续下移,着床于子宫下段而形成前置胎盘。前置胎盘的症状1、阴道出血妊娠晚期或临产时,发生无诱因的无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。初次出血量一般不多,前置部分的胎盘自其附着处剥离血液凝固后,出血可暂时停止,偶尔亦有第一次出血量多的病例。随着子宫下段的逐渐拉长,可反复出血,且出血量亦越来越多。阴道出血发生时间的早晚、反复发生的次数、出血量的多少与前置胎盘的类型有很大关系。完全性前置胎盘:初次出血时间较早,多发生在妊娠28周左右,出血频繁,出血量较多。边缘性前置胎盘:初次出血发生较晚,多发生在妊娠末期或临产后,出血量较少。部分性前置胎盘:初次出血时间和出血量介于上述两者之间。部分性或边缘性前置胎盘患者,破膜有利于胎先露对胎盘的压迫,破膜后胎先露若能迅速下降,直接压迫胎盘,流血可以停止。2、贫血、休克由于反复多次或大量阴道流血,患者可出现贫血,贫血程度与出血量成正比,出血严重者可发生休克,胎儿发生缺氧、窘迫,甚至死亡。有时,少量、持续的出血也可导致严重的后果。3、面色苍白患者一般情况随出血的多少而定,大量出血时可有面色苍白、脉搏微弱、血压下降等休克现象。前置胎盘的检查前置胎盘应重视自我检查,一旦出现无原因出血,立即就医。 医生一般会根绝病史和体征以及阴道检查,确定病因。自我检查:1、孕早期或孕中期出现过无原因、无腹痛的阴道出血,产检时应及时告诉医生,以便尽早了解有无胎盘位置异常。2、一旦出现阴道出血或下腹痛立即到医院急诊。如果出血量多,则应呼叫“120”送你到医院。医生检查:1、病史询问妊娠晚期或临产时突然发生无诱因的无痛性反复阴道流血,应考虑为前置胎盘,若出血早、量多,则完全性前置胎盘的可能性大。2、体征判断根据失血量而不同,多次出血,呈贫血貌,急性大量出血,可发生休克。除胎先露有时高浮外,腹部检查与正常妊娠相同。失血过多可出现胎儿宫内缺氧,严重者胎死宫内。有时于耻骨联合上方可听到胎盘杂音,但当胎盘附着在子宫下段后壁时则听不到。3、阴道检查一般只作阴道窥诊及穹隆部扪诊,不应行颈管内指诊,以免使附着该处的胎盘剥离引起大出血。若为完全性前置胎盘,甚至危及生命。阴道检查适用于终止妊娠前为明确诊断并决定分娩方式。必须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。若诊断已明确或流血过多不应再作阴道检查。4、超声检查B型超声断层显像可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置,并根据胎盘边缘与宫颈内口的关系进一步明确前置胎盘的类型。胎盘定位准确率高达95%以上,并可重复检查,已广泛应用,基本上取代了其他方法。前置胎盘如何治疗对于前置胎盘的治疗,原则上应该抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。根据阴道流血量多少、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产等情况做出决定。具体如下:1、期待疗法期待疗法的目的是在保证孕妇安全的前提下尽可能延长孕周,提高围产儿存活率。阴道流血不多,无产前流血、生命体征平稳、胎儿存活、胎龄不足36周,胎儿体重小于2300g,可采用期待疗法。若无阴道流血,妊娠34周前不需要住院,但要定期进行超声检查。(1)绝对卧床休息。强调左侧卧位,尽量不予干扰,时间断吸氧,每日3次,每次20~30分钟,提高胎儿血氧供应。禁止性生活、阴道检查以及任何刺激,保持孕妇良好情绪,可给予镇静剂。(2)抑制宫缩。子宫收缩可导致胎盘剥离而引起出血增多,医生会采用药物抑制宫缩,并密切监护胎儿宫内生长情况。(3)纠正贫血。根据孕妇贫血程度补充铁剂,或者少量多次输血。(4)预防感染。2、终止妊娠终止妊娠适于入院时大出血休克、前置胎盘期待疗法中又发生大出血休克、或近预产期反复出血、或临产后出血较多,都需要采取积极措施终止妊娠。(1)终止妊娠时间对于无阴道出血的前置胎盘,应尽量延长孕周直至足月后终止妊娠;如果有少量阴道出血,完全性前置胎盘可在孕36周后、部分性前置胎盘可在孕37周后终止妊娠;阴道流血较多,胎肺不成熟者,可在段时间促肺成熟后终止妊娠;一旦前置胎盘发生严重出血而危及孕妇的生命安全时,无论胎龄大小都应该立即行剖宫产。(2)终止妊娠方法剖宫产:剖宫产是处理前置胎盘的主要手段,完全性前置胎盘必须以剖宫产结束分娩,部分性或初产妇边缘性前置胎盘,近年也倾向行剖宫产。适时果断行剖宫产术,能立即结束分娩,达到迅速止血的目的。减少对胎儿的创伤,减少围生儿病率,并可在直视下处理产后出血,是处理前置胎盘最安全最有效的方法,也是处理前置胎盘严重出血的急救手段。阴道分娩:阴道分娩是利用胎先露部压迫胎盘达到止血目的,此法仅适用于边缘性前置胎盘而胎儿为头位。在临产后发生出血,但血量不多,产妇一般情况好,产程进展顺利,估计在短时间内可以结束分娩者。决定阴道分娩后,行手术破膜,破膜后胎头下降,压迫胎盘,达到止血,并可促进子宫收缩,加速分娩,此方法对经产妇的效果较好。前置胎盘的危害前置胎盘是妊娠期的严重并发症之一,对母儿的危害都较大。1、产时、产后出血。附着于子宫前壁的前置胎盘行剖宫产时,如果子宫切口无法避开胎盘,出血会明显增加。胎儿分娩后,子宫下段肌肉收缩力较差,附着的胎盘不易剥离,即使剥离后因开放的血窦不易关闭而易发生产后出血。2、贫血及感染。多数产妇因为反复出血而导致贫血,体质虚弱,前置胎盘剥离面又解决宫颈内口,所以产褥期容易发生感染。3、植入性胎盘。前置胎盘偶尔可合并胎盘植入,导致胎盘剥离不全而出现大出血,有时为了挽救孕妇的生命而修需要切除子宫。4、围产儿预后不良。出血多可导致胎儿窘迫,甚至是缺氧而亡。有时为了挽救孕妇或胎儿生命需提前终止妊娠,导致早产率增加。早期怀孕最明显的症状一些孕晚期的准妈妈,满怀期待地到医院做产检,却被超声报告上“前置胎盘”四个字吓懵了。据相关数据统计,我国孕妇发生前置胎盘的几率为0.24-1.57%,它是孕晚期阴道出血的常见原因,也是妊娠期严重并发症之一。今天,我们就来好好讲一讲前置胎盘。1、前置胎盘典型表现为无痛性反复阴道流血准妈妈在怀孕第28周之后,即孕晚期之后,如果胎盘的位置低于胎先露(最早进入骨盆入口的宝宝的部位),并附着在子宫下段,胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口,就称为前置胎盘。前置胎盘“刷存在感”的典型表现是:怀孕晚期,无缘无故的反复阴道流血,并且这种出血是不痛的。如果出血的量很多,孕妇会有脸色发白、四肢冰冷的表现;经常反复出血孕妇容易出现唇色发白等贫血表现。2、前置胎盘的发生原因前置胎盘的发生可能与以下4个因素有关:①胎盘异常:包括胎盘的形态和大小异常。比如胎盘面积过大;双胎妊娠比单胎妊娠发生胎盘前置的概率高一倍。②子宫内膜病变或损伤:如果准妈妈曾经有剖宫产史、子宫手术史、多次流产刮宫史,或者曾经患过产褥感染、盆腔炎等疾病,更容易发生前置胎盘。③受精卵滋养层发育迟缓:在滋养层还未发育到可以“迎接”受精卵的阶段时,受精卵已经“不请自来”,到达了子宫腔并继续下移,着床在子宫下段发育,从而诱发前置胎盘。④辅助生殖技术:由于使用促排卵药物,改变了准妈妈体内性激素水平,在人工植入时,可能诱发宫缩,导致受精卵着床在子宫下段。前置胎盘可不好惹,它可能会导致准妈妈大出血和胎宝宝宫内缺氧等严重问题,准妈妈切可不可大意。3、前置胎盘的处理方法有的准妈妈可能会问“前置胎盘容易导致出血,那是不是要卧床休息?”其实,如果准妈妈没有出血和宫缩的症状,是不需要绝对卧床休息的。但是要避免做剧烈的运动和同房,放松心情,注意休息就好。如果出现反复的阴道流血,或者准妈妈能感受到子宫收缩,这时就应该立即到医院就诊。医生通常采用的处理方法包括以下三种:①期待疗法:如果准妈妈的孕周小于34周,胎宝宝体重小于2000g,阴道出血不多且一般情况良好,可以先观察情况再做处理。②一般治疗:医生会采用胎儿电子监护仪监护胎宝宝宫内情况,包括胎心率、胎动计数等。同时还要配合吸氧和补铁治疗。③药物治疗: 如果情况严重,医生会根据准妈妈的病情需要采用镇静剂治疗,在保证准妈妈安全的前提下尽可能延长孕周,抑制宫缩,以提高宝宝的存活率。4、前置胎盘的预防方法虽然前置胎盘来势汹汹,但是准妈妈也是可以做好预防措施的。①要采取有效的避孕措施,避免多次流产刮宫导致的子宫内膜损伤、预防感染;②准妈妈千万不要吸烟,并且还要避免被动吸二手烟(准爸爸吸烟的话,要考虑戒烟了哦);③最重要的就是按时进行产前检查,并且接受医生的孕期指导,及早发现并诊断前置胎盘,及早处理。日常前置胎盘预防之道在孕期应避免搬重物、保持外阴清洁,保持左侧卧睡姿,注意监测胎动,这都是预防前置胎盘的方法。1、避免搬重物使腹部受压:怀孕中后期,生活细节要多小心,不宜搬重物或腹部出力,如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,以免危险发生。2、暂停性行为:如有出血症状或进入怀孕后期,就不宜有性行为,此外,较轻微前置胎盘的患者,也要避免太激烈的性行为或压迫腹部的动作。3、减少活动,过度运动也可能引发前置胎盘出血或其他症状,因此,这种类型的孕妇不宜进行太激烈的运动。4、左侧卧睡姿:卧床休息以左侧卧位为宜,如有腹痛、出血等不适症状,立即就医。5、保持外阴清洁,会阴部垫卫生清洁垫,勤换内裤,预防感染。6、饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物,如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入,养成定时排便的习惯。7、注意胎动:每日留意胎动是否正常,如果觉得胎动明显减少时,需尽快就医检查。8、有出血应立即就诊:有出血症状时,不管血量多寡都要立即就诊,如果遇上新的产检医生,也应主动告知有前置胎盘的问题。前置胎盘吃什么好前置胎盘的患者应多摄取铁质,多吃动物肝脏、肾、鱼肉及含锌多的蔬菜。少吃海鲜和辣椒。1、采取少吃多餐的进餐方式。越接近临产,这时胃肠受到子宫的压迫,一次进食较多会感到胀胞,而且容易引起便秘或腹泻。所以,应少吃多餐,一日吃4―5次为宜。重点放在午餐上,主食可减少些。2、调味宜清淡些。怀孕(怀孕食品)后期孕妇吃的食物,调味要尽量清淡,少用盐和酱油,餐桌上不要放咸菜和酱。若觉得口味不足,影响食欲,可在采内适当放些糖和醋。3、选择易消化的优质蛋白质,如鱼肉等;少吃动物性脂肪。4、补充维生素和矿物质,可帮助修复肝肾。前置胎盘的食疗方法:(仅供参考,具体请遵医嘱)1、香菇红枣粥取香菇20克,红枣20枚,鸡肉(或猪瘦肉)150克;加姜末、葱末、细盐、料酒、白糖等, 隔水蒸熟,每日吃1次。2、牛乳粥粳米100克煮粥,将熟时加入鲜牛奶约200克,食之。可辅助防治妊娠贫血。3、鸡汁粥先将母鸡一只煮汤汁,取汤汁适量与粳米100克煮粥食。孕妇常食,可辅助防治贫血症。4、大枣粥大枣10枚,粳米100克,煮粥常食,防治妊娠贫血有一定作用。5、芝麻粥黑芝麻30克,炒熟研末,同粳米100克,煮粥食之。孕妇常食,能辅助治疗妊娠贫血。 免责申明:以上内容属作者个人观点,版权归原作者所有,不代表尚靓女性网立场!登载此文只为提供信息参考,并不用于任何商业目的。如有侵权或内容不符,请联系我们处理,谢谢合作! 当前文章地址:https://www.shjingmiaozj.com/nvxing/35920.html 感谢你把文章分享给有需要的朋友! 上一篇:巴利男包 巴利男包属于什么档次 下一篇: 男人早谢吃什么药 男人早泄 相关文章 腹部减肥最快的方法 肚子减肥最快有效方法 科学减肥5个方法减肥是女性朋友的必然追求。许多朋友总是谈论减肥。如果他们肥胖,他们将不会好看或穿衣服,这将导致健康问题严重。接下来,我们就来介绍一下胃内减肥最快有效的方法和5种科学的减肥方法。胃内减肥最快有效的方法腹部减肥最快方法1:在床上运动摆脱腹部脂肪想减 晚餐吃什么减肥最快 减肥阶段晚上吃什么 最快最有效的7个懒人减肥法减肥是很多人都会做的事情。很多人减肥的时候不吃晚饭。他们认为吃完晚饭后他们会变胖。其实晚餐也很重要。掌握正确的饮食习惯,就能有效减肥。那么你晚上吃什么?7懒人最快最有效的减肥方法。减肥阶段晚上吃什么如果你想在晚上吃肥肉,你必须注意晚餐吃什么。晚 减肥一天摄入多少热量 减肥一天摄入多少千卡 教你如何在21天内瘦下20公斤我们都知道减肥不仅需要运动,还需要注意我们平时的饮食习惯。在现代,很多人把减肥当成自己的美,减肥是他们毕生的追求。那么你一天消耗多少千卡热量呢?教你如何在21天内减掉20公斤。你每天摄入多少千卡热量来减肥每天能减掉多少卡路里?人们变胖是因为他们 古驰女鞋 gucci鞋子偏大吗 全球时尚博主都在疯抢这款鞋古驰鞋一直是时尚圈里最受欢迎的款式,每一种新款式都被各大博主推向毁灭。相信大家都买过,真的很漂亮。我们来谈谈太大的古奇鞋。古奇鞋太大了吗古驰的高跟鞋将超过一半的尺寸,平底鞋通常是标准尺寸。大家买的时候最好去古奇的店里试一试再买,因为鞋子很多地方 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