子宫切除是大手术吗 剖宫产子宫切除手术指征是什么
女性健康要点:剖宫产子宫切除的指征主要是子宫收缩乏力、与胎盘植入或子宫切口相关的子宫下段出血、羊水栓塞、巨大子宫肌、肿瘤、子宫大血管撕裂、重度宫颈发育不良或原位癌。
中国大多数孕妇都是20到30岁的年轻女性。对于年轻女性来说，子宫不仅是生殖器官，也是重要的内分泌器官。手术子宫切除会严重影响女性的身心健康。因此，应尽可能保留子宫，但对于有子宫切除术指征的患者，应随时切除子宫，以挽救生命。
指示
1.前置胎盘，十疤痕，子宫疤痕，当子宫再次剖宫产时，而胎盘附着在前壁的疤痕上，胎盘剥离后，剥离面上的疤痕可以继续出血而不缩小。这时，为了快速止血，必须切除子宫。
2.胎盘植入在完全胎盘植入的患者中，胎盘不能脱落，尤其是原子宫切口的疤痕。当胎盘脱落时，会发生大出血。为了挽救产妇的生命，应该及时切除子宫。
3.胎盘早剥、子宫胎盘卒中，如分娩时大出血，经保守治疗无效，可并发消耗性凝血障碍，必须迅速切除子宫，挽救产妇生命。
4.对于双胎妊娠、羊水过多、巨大儿等引起的。，如果出现子宫收缩不良，采用按摩子宫、利用子宫收缩、结扎子宫供血血管等治疗措施均无效，且发生危及生命的产后出血，或子宫收缩乏力并发DIC及急性肾功能衰竭时，应及时切除子宫。
5.羊水栓塞急性羊水栓塞患者，如有不可控制的出血，血液未凝固，应立即行子宫切除术，控制胎盘剥离面血窦出血，防止羊水成分继续进入血液循环。
6.先兆子宫破裂或子宫原切口愈合异常，子宫瘢痕粘连严重，临产时宜同时切除子宫，以免因术后后遗症而损害产妇生命，再次行剖腹手术。
7.绒毛膜羊膜炎如果绒毛膜羊膜感染严重或并发败血症，为预防产后继发性腹膜炎、盆腔脓肿或中毒性休克，最好选择子宫切除术。
8.子宫切口过度撕裂术中若子宫下部横切口撕裂并延伸至子宫动脉、官方颈部或切口处，出血无法控制。为了彻底止血，防止产后出血和感染，可以切除子宫。
9.宫颈和子宫体的良性或恶性肿瘤，如妊娠合并子宫肌瘤，肌瘤巨大且数量众多，位于子宫下段前壁，影响缝合和伤口愈合。子宫切除可考虑用于纤维瘤的变性。并发宫颈癌、卵巢癌应切除子宫，切除子宫的方式取决于癌症的类型和分期。
分类
子宫切除术包括全子宫切除术和次全子宫切除术。对于有子宫切除术指征的患者，建议行子宫次全切除术，同时积极补充血容量以抵抗感染。中央型或部分型前置胎盘、宫颈病变、子宫体恶性病变复杂者，应行全子宫切除术。