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鲁米那 孕期服用苯巴比妥有何危害

导语:苯巴比妥又称Lumina,可随着剂量的增加而产生镇静、催眠和抗惊厥作用;它对治疗癫痫大发作有特殊价值,是常用的抗癫痫药物之一。但是胎儿的代谢能力不足。当母亲因特殊情况使用苯巴比妥时,胎儿体内的药物浓度可超过母亲1到几倍。苯巴比妥的代谢主要在肝脏进行。胎儿肝组织中某些酶的活性仅为成人的3% ~ 4%

苯巴比妥又称Lumina,可随着剂量的增加而产生镇静、催眠和抗惊厥作用;它对治疗癫痫大发作有特殊价值,是常用的抗癫痫药物之一。但是胎儿的代谢能力不足。当母亲因特殊情况使用苯巴比妥时,胎儿体内的药物浓度可超过母亲1到几倍。苯巴比妥的代谢主要在肝脏进行。胎儿肝组织中某些酶的活性仅为成人的3% ~ 4%。每克胎儿肝组织中含有的细胞色素P-450与14 ~ 25周成人相似,但胎儿和成人的细胞色素P-450构型可能不同。

药物代谢的过程往往需要两步:第一步是氧化,经常加入羟基;在第二步中,氧化物与葡萄糖醛酸结合形成葡萄糖醛酸衍生物,从尿液中排出。这两个过程所需的酶仅限于肝细胞中的血浆网膜。胎儿肝细胞微粒体含有一些催化氧化过程的酶,但不含催化葡萄糖醛酸苷形成的酶,因此胎儿苯巴比妥的解毒功能不足。苯巴比妥在一定条件下可使胎儿达到毒性浓度,尤其是在妊娠前半段。由于胎儿血脑屏障不完善,苯巴比妥可在脑和肝内蓄积。

医学上常把药物代谢称为“解毒”,把药物代谢酶称为“解毒酶”,但药物的降解并不都是无活性或无毒的。苯巴比妥本身可以诱导酶的活性,与一些药物合用时,这些药物会产生更多的代谢产物,对胎儿也会产生毒性作用,往往会影响胎儿脑细胞的发育,或引起胎儿腭裂和兔唇。因此,孕期不宜使用苯巴比妥。

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