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髋关节怎么治疗 先天性髋关节脱位如何治疗

导语:治疗因年龄而异。由于早期治疗简单,效果满意,所以先天性髋关节脱位应早期诊断和治疗是公认的原则。如果出生后能确诊,立即开始治疗,用最简单的方法就能获得最好的疗效。髋关节脱位的病理变化在不同年龄有所不同。因此,我们必须选择不同的治疗方法

治疗因年龄而异。由于早期治疗简单,效果满意,所以先天性髋关节脱位应早期诊断和治疗是公认的原则。如果出生后能确诊,立即开始治疗,用最简单的方法就能获得最好的疗效。髋关节脱位的病理变化在不同年龄有所不同。因此,我们必须选择不同的治疗方法。

从新生儿到6个月,这一时期的病理特点是有时复位,有时脱位。所以主要的治疗方法是稳定髋关节,一般不用手术复位,只要患髋保持外展屈蛙式位3个月即可。

对于6 ~ 30个月的婴儿,该年龄段股骨头向上移位更明显,内收肌可能有不同程度的挛缩。髋臼和股骨头的变形进一步加重,股骨头前倾角度增大,脱位的股骨头无法自然复位,需要人工闭合复位。手法复位成功后,髋关节保持蛙式位,用蛙式位石膏或托槽固定,定期复查更换石膏,固定时间为9 ~ 18个月。手法复位失败者可通过弗格斯欧手术复位股骨头。成功复位后,应遵循该程序。

30个月至7岁的儿童,这个年龄阶段的儿童,有比较严重的继发性病变,手法复位已不再有效,应做开放复位。

对于8岁以上的儿童来说,这个年龄段的软组织和骨结构畸形已经固定,各种手术复位失败率高。即使成功,髋关节功能也往往不理想。一般来说,可以进行原位加盖和原位Chiari骨盆截骨术,以增强骨盆截骨术的稳定性。

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