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新生儿肺动脉高压 INO对新生儿肺动脉高压最有效

导语:INO对新生儿肺动脉高压最有效,最可靠。但极昂贵。除在PPHN综合征一章中描述的静脉扩张血管治疗法外,目前还出现了前列腺素吸入疗法。但恰恰在新生儿方面大都限于个案报告。大多数是用合成的伊洛前列素的经验。  优点:价格适宜。半衰期长,可用间隙吸入疗法,甚至可用于尚未插管的婴儿。缺点:用

  INO对新生儿肺动脉高压最有效,最可靠。但极昂贵。除在PPHN综合征一章中描述的静脉扩张血管治疗法外,目前还出现了前列腺素吸入疗法。但恰恰在新生儿方面大都限于个案报告。大多数是用合成的伊洛前列素的经验。

  优点:价格适宜。半衰期长,可用间隙吸入疗法,甚至可用于尚未插管的婴儿。缺点:用量尚不能肯定。由于半衰期长,可能有全身作用。当然尚未批准用于小孩。只好试用。

  技术:有超声雾化器或喷雾器。超声雾化的颗粒较细,可深入肺泡,储藏作用较良好。用量:用量与所采用的技术及肺泡的储藏有密切关系。

  以下是在最佳情况下的报道:每次用量:1~2μg/kg。吸入间隙:1~4小时。吸入时间:10~20分。以3kg新生儿为例:从母液抽0.2ml,加0.9%NaCl lOml稀释,从中抽2ml,雾化,直到用完。亦要详细记录作用和副作用,以示其阳性效果。如血压下降,应立刻停止喷雾,作相应措施。根据作用的减弱,选择下次吸入的时间。若未见作用,则雾化无效。

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