婴儿营养补充 宝宝营养补充大揭秘：维生素AD的正确补充方法

妈妈们都知道维生素AD对宝宝的健康发育非常重要。但是，在补充的过程中，一些家长听到了一些关于维生素AD的传言。有人说母乳或配方奶含有维生素AD，宝宝根本不需要额外补充。长时间过度很容易；有人说维生素A食物丰富，给宝宝均衡饮食就够了，没必要补；有人说只能加D，宝宝的身体不需要A……那么事情的真相是什么呢？让我们来看看在本期《健康成长》中，专家是如何为家长答疑解惑的。

本期指导专家为首都儿科研究所儿童健康主任医师、中国预防医学会儿童健康分会主任委员、世界卫生组织中国儿童健康合作中心主任戴研究员。

考虑:应在母乳或人工喂养中补充维生素AD

母乳喂养:大多数家长认为母乳营养丰富，吃母乳的宝宝不需要补充维生素AD。但事实真的是这样吗？事实上，母乳中维生素A和D的含量很低。研究表明，我国母亲母乳中维生素AD的含量约为22IU/L，与婴儿的实际营养需求相差甚远，根本无法满足婴儿的生长发育需求。

人工喂养:以维生素D为例，虽然不同奶粉的配比不同，但1升配方奶中维生素D的平均含量约为300IU，达不到预防标准，这个数值只是理论计算。由于维生素AD的理化性质非常不稳定，暴露在空空气、光照和高温下容易氧化失效，这也是维生素AD制剂要制成不透明胶囊的原因。在奶粉运输、反复开启和冲泡的过程中，会有不同程度的维生素AD流失。所以宝宝的实际摄入量达不到奶粉描述中标明的含量，大部分宝宝每天喝的奶量不足1升。因此，单纯依靠奶粉中的维生素AD含量进行补充远远不够。

师傅:宝宝如何科学补充维生素AD

1、出生后15天开始补充

根据儿科权威指南，新生儿从出生后15天开始常规补充维生素AD，并应每天补充，直至宝宝2-3岁。

2.中国婴儿AD效果更好

根据营养调查数据显示，中国宝宝容易出现维生素A和D缺乏，这将影响他们的骨骼和牙齿发育、免疫功能和造血功能。所以中国宝宝AD有协同作用，让宝宝的健康翻倍。

①促进骨骼发育。充足的维生素D是保证食物中钙吸收和骨骼生长发育的前提，而缺乏维生素D则会导致佝偻病。但维生素A的缺乏会引起骨骼退化，影响钙的吸收，降低骨量和骨密度，导致婴儿骨骼发育缓慢，还会影响牙齿的发育。AD能促进骨钙的吸收，促进骨骼和牙齿的生长发育。

②提高免疫力。维生素A有助于维持呼吸道黏膜的完整性，增强上皮组织的防御能力，提高免疫细胞的功能，促进抗体的产生。维生素D对激活免疫系统也非常重要。儿童反复呼吸道感染等疾病与体内维生素A、D水平降低有关。补充AD可增强婴儿抵抗力，降低感染发生率。此外，维生素AD可以预防缺铁性贫血，降低麻疹发病率，降低成年后患糖尿病、癌症、高血压等疾病的风险。

3.按照推荐的常规剂量服用

根据亚临床状态维生素a缺乏的防治方案，亚临床状态维生素a缺乏的儿童可通过以下方式进行补充干预:1岁以下婴儿1500IU，1-3岁儿童2000IU。这种方法是目前国内常规的维生素a补充方法，安全且更适合中国国情。

维生素D缺乏引起佝偻病的防治建议表明，出生后2周内出生的婴儿每天应服用400IU维生素D。对于早产儿、低出生体重儿、双胞胎等高危人群，出生后补充维生素D在D800-1000IU，3个月后改为400IU。

真相:每天补充小剂量维生素AD不会引起中毒

一般来说，医生为宝宝推荐的维生素AD制剂通常是OTC药物，其配方是按照《中华人民共和国药典》的标准设计的，主要用于预防维生素D缺乏性佝偻病和维生素A缺乏症。以伊可欣为例，每粒药丸含维生素A1500-2000国际单位/IU，维生素D500-700国际单位/IU，符合每日推荐量，全部存在。婴儿的成长是持续的。如果间断给宝宝补充，会给宝宝的身体带来伤害。因此，只要妈妈们按照说明给宝宝适当的补充，就不会引起宝宝的维生素AD中毒。

“健康健康成长”由北京市科委科普专项资金资助，全力推进和支持，旨在通过这一科普项目让更多家长受益、受教。该系列视频涵盖了儿童健康成长各个方面的科普知识，满足了家长对育儿知识的渴求，为家长提供了权威的学习资源。项目组同时汇聚了全国儿科领域顶尖的优秀专家学者——中国预防医学会儿童健康分会会长戴、中华医学会儿科分会会长朱、中国女医师协会副会长沈、复旦大学儿科医院书记、首都儿科研究所附属儿童医院副院长张伟、孙坤、 上海交通大学医学院附属新华医院院长、首都儿科研究所附属儿童医院副书记杨健等权威专家参与拍摄