四维排畸查什么 排畸检查

为了排除孩子畸形的可能，孕妇可以在怀孕第20周去医院做致畸检查，最好不要晚于28周。所以。如何做异常检查？需要检查哪些项目？你如何看待异常数据？有哪些注意事项？下面会给你详细的答案。

什么是异常检查

异常检查是指对已经怀孕20周的妇女进行检查，以排除胎儿畸形的可能性。通常，医院会通过彩色多普勒超声检查。本次检查主要是判断胎儿的一般发育是否正常，具体包括以下几个方面:

胎儿在子宫内的发育情况是否与胎龄相符；

胎儿的四肢、内脏和大脑发育是否畸形；

胎儿是否总体健康，羊水、脐带是否正常。

目前有三维彩色多普勒超声和四维彩色多普勒超声。相关检查全面，反应细节清晰。准妈妈需要提前预约，避免错过最佳检查时间。

为畸形的诊断提供依据

无论是三维还是四维彩超，都可以通过成像反映胎儿面部和器官的发育情况，辅助检测和筛查胎儿畸形，为医生早期诊断先天性复杂畸形和先天性表面畸形提供科学依据。

疾病和胎心的诊断

彩色多普勒超声可清晰显示胎儿多囊肾、肾脏发育不良等疾病，对诊断宫内胎心有重要意义。

彩色多普勒超声检查可从以下几个方面排除胎儿是否畸形:

1.面部畸形:如唇腭裂。

2.神经系统畸形:无脑儿、小头畸形、脑积水、脊柱裂和脑膜膨出。

3.消化系统畸形:肚脐肠膨出、肠闭锁、内脏外翻、巨结肠等。

4.泌尿系统畸形:肾积水、多囊肾、巨大膀胱和尿道梗阻。

5.其他畸形:短肢畸形、四心腔、连体畸形等。

最佳时间段:怀孕后20周，不晚于28周

怀孕第五个月，胎儿的四肢和器官发育完全，此时胎儿的大小和羊水的状态都非常适合四维彩超。胎儿在子宫内活动时较大空，骨回声影响小，图像清晰。

异常诊断多为三维或四维彩色多普勒超声，通过观察胎儿在腹部的五官、四肢、神志、内脏器官等来判断是否有异常。具体步骤如下:

1.提前预约。孕20-28周是异常检查的最佳时间。孕妇应提前在医院预约，避免错过最佳检查时间。

2.根据预约时间到医院进行异常检查。不同项目的异常排除检查所需时间不同。比如四维彩超，检查理论需要半个小时，但这个数字不是绝对的。

3.中途活动后再检查。如果由于胎位等原因导致胎儿面部或其他部位看不清，医生会建议孕妇在继续检查前进行一些活动。

4.检查零件。医生应该仔细检查。如果发现胎儿有异常，需要稍长时间；主要检查胎头，如唇裂、脑骨发育不良、肾、心、脊柱裂等。在整个检查过程中，孕妇要放松，避免因母体紧张过度影响胎儿活动而造成的“失误”。

排除检查项目

1.彩色多普勒超声检查

彩超检查包括三维彩超和四维彩超检查。

检查时间:孕20周左右去医院检查，尽量不要超过28周。

检查项目:主要检查胎儿唇、鼻、心是否存在明显的先天性缺陷或异常，以便于早期排查脑积水、肢体畸形、脊柱裂、先天性心脏病、唇腭裂等疾病。

小贴士:家长要注意不要完全依赖b超，它不是神器。染色体异常引起的疾病，如先天性卵泡，不能用这种方法检测。

2.唐氏筛查

检查女性血液，根据甲胎蛋白和人绒毛膜促性腺激素的浓度判断胎儿染色体是否异常，称为唐氏综合征筛查。

考试时间:14周+6天~ 18周+6天，尽量在16-18周之间。

检查方法:对母婴危害很小，检查方法简单，只需少量静脉血，安全无危险。

提示:特别注意检查时间。过早或过晚都可能影响检验结果的准确性。请严格遵守检查时间。

3.羊水穿刺

检查时间:孕16 ~ 24周

检查方法:医生将一根细长的穿刺针刺入孕妇体内，使穿刺针通过腹壁、子宫肌层、羊膜等进入羊膜腔。，并抽取羊水，一般为25毫升左右的羊水。然后，用羊水检测胎儿细胞中的染色体、DNA和生化成分。

小贴士:因为羊膜穿刺术有流产的可能，所以要慎重选择。

4.胎心和血压

5.血液和尿液测试

三维超声与四维超声的功能比较

1.三维b超

应用领域:一般只能检查腹腔。

分辨率:低

图片:黑白

筛查范围:胎儿肌张力、呼吸运动、胎动、羊水量等生理指标。

突出优势:无

2.四维彩色超声

应用领域:适用于腹部检查、心脏检查、血管检查、浅表皮肤检查、良恶性肿瘤检查等。，并可用于妇科、产科、泌尿外科、儿科等科室。最特别的是它还可以制作胎儿的画像，画像还可以刻录成光盘永久保存，留下宝宝最生动的成长印记。

分辨率:高

图像:颜色

筛查范围:胎儿生理指标、胎儿体表，如唇裂、脊柱裂、脑、心、肾、骨发育不良等体表畸形。

突出优点:能高效区分畸形儿童，科学诊断儿童是否有先天性心脏病和先天性表面疾病。

1.胎头:检查四维彩超报告中胎头轮廓是否完整，如有变形或缺损，为异常；无脑积水，脑中线无移位正常。

2.双顶径:这个数据可以反映宝宝的“年龄”和成熟度。正常情况下，26周至36周孕妇双顶径每周增加0.22厘米。随后，双顶径生长速度减慢，每周增加约0.1厘米。以此类推，数值通常在8-10厘米之间的胎儿就是足月胎儿。

3.胎心:有胎心，切胎心正常；虚弱有两种情况，即胎儿正在睡觉或存在异常情况。正常胎儿心率为120-160次/分钟。

4.脐带:一般来说，脐带漂浮在羊水中。如果从胎儿颈部看到脐带，胎儿就容易有脐带绕颈的风险。

5.胎盘:根据绒毛膜、胎盘光点和基底膜的变化，用四维彩超将胎盘分为0、I、II、III四个成熟度等级。孕早期为0级，胎盘正在生长。随着准妈妈肚子越来越大，胎盘也越来越成熟。在四维彩色多普勒超声检查下，可以发现胎盘从ⅰ级逐渐发展到ⅲ级。一般妊娠37周后，胎盘属于ⅲ级。可以判断胎盘ⅲ级为胎儿成熟。

6.股骨长度:一般来说是大腿骨的长度，其值应小于妊娠月份双顶径值的2 cm。

7.胎动:有胎动，力度正常；缺失或无力可能是胎儿在睡觉或异常，其他项目要综合分析。

8.羊水:通常深度3-7厘米，7厘米以上太多，3厘米以下太少，都不利于胎儿。

9.脊柱:如果是连续状态，是正常的，如果有缺陷，是不正常的。如果出现异常，需要怀疑脊柱是否变形。

10.唇腭裂:连续性正常。

11.双肾盂:当双肾盂分离直径大于0.6cm时，先终止妊娠是合理的，需要进一步检查。b超发现异常后一小时甚至一周内复查，仔细判断。

各地异常检查收费标准不同，主要与当地消费水平和检查医院水平有关。同时，根据准妈妈使用的彩超类型不同，即选择三维彩超还是四维彩超，也存在价格差异。

三维彩色超声

一般情况下，3D彩超的价格在250-400元之间。

四维彩色超声

检查费用高于传统b超。因为这种检查可以充分了解宝宝的生长情况，尤其是可以早期诊断胎儿是否患有先天性心脏病或先天性表面畸形。基于这些优势，四维彩超的成本在400元左右。具体价格请咨询当地医院。

1.提前预约

检查应在怀孕20-28周内进行，孕妇应提前在医院预约，以免错过最佳时间。

2.没有必要空小便或窒息。

做这个检查的时候，女性不用空闷死肚子，甚至在彩超检查前半小时吃东西喝水来增加胎动。

3.注意着装

彩色多普勒超声检查胎儿在腹部，所以孕妇最好在检查前穿上可以和自己上下衣服分开的衣服，这样便于检查。

4.适当放松

在检查开始时，准妈妈应该放松，否则，女性过于紧张，会干扰胎儿的正常活动，导致错误的检查结果。

5.在异常消除之前，应进行更多的活动

孕妇在检查前可以适当运动，有利于帮助宝宝胎位达到合适的位置，方便检查。这样在做BC检查的时候，就可以把孩子的整个情况透露给医生，有些器官由于胎位原因看不清楚。