宫内发育迟缓 胎儿宫内发育迟缓
如果婴儿出生后体重远低于正常婴儿体重的标准值,很可能是由于胎儿在母亲子宫内发育迟缓造成的。这种先天性发育不良有很多致病因素,一定要及时就医检查。那么宫内发育迟缓对宝宝和妈妈有什么危害呢?如果胎儿发生这种情况该怎么办?如何预防宫内发育迟缓?接下来,我们将为您解答。
什么是宫内发育迟缓
胎儿宫内发育迟缓,顾名思义,是指婴儿出生后体重远低于正常婴儿体重标准值的情况。如果宝宝体重低于同龄人的10%,很可能是宫内发育迟缓引起的。如果宝宝37周足月出生,体重不足2.5 kg,也会患上这种疾病,也可以称为宫内发育不良。
胎儿宫内发育迟缓的原因1.孕妇本身
孕妇体重
如果孕妇孕前体重未达到54kg,孕期体重过高或过低,宫内发育迟缓的概率就会增加。
孕妇的身体素质
要知道宝宝体重的明显差异有40%是由父母的遗传因素控制的,尤其是母体遗传因素,母体体重、受孕时的年龄、生产经验都会有影响。孕妇的身体素质是一个重要因素。如果准妈妈身体虚弱,尤其是患有肾病、严重贫血和心脏病、妊娠高血压综合征以及各种慢性血管疾病的孕妇,她怀的宝宝很容易营养不良。但是,一些传染病和免疫性疾病也会对宝宝的发育产生不良影响。
孕妇的生活习惯
如果孕妇在孕前或孕期有长期吸烟史、酗酒、吸毒等不良习惯,也会增加宫内发育迟缓的概率。
2.婴儿
遗传性疾病或染色体史
患有这种疾病的胎儿有相对早期的宫内发育迟缓症状,如唐氏综合征和特纳综合征。
细菌病毒病原微生物感染
风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫、梅毒螺旋体等病原微生物感染也可引起宫内生长迟缓。
多胎妊娠
当孕妇多胎时,营养分配不均也会导致宫内发育迟缓。
3.胎盘和脐带
胎盘和脐带是胎儿和母亲之间的纽带。如果孕期出现胎盘梗死和胎盘功能不全,胎儿很难获得营养,不利于其生长发育。但脐带过长、过细或打结,也会对宝宝的营养摄入产生不利影响。
胎儿宫内发育迟缓的危害胎儿宫内发育迟缓对婴儿器官的发育有很大的不良影响,容易引起以下疾病:
1.低血糖症
2.常温下体温不平衡
3.容易发生红细胞增多症
4.容易吸入胎粪导致的呼吸困难
5.Apgar评分低,生存能力弱
6.婴儿的血氧含量达不到正常标准
胎儿宫内发育迟缓的诊断和检查1.检查病史
如果母亲在怀孕期间有营养不良、羊水过多、肾脏疾病、心肺功能不全、糖尿病和传染病的病史,医生和家庭成员需要小心照顾。一些有胎儿畸形和宫内发育迟缓病史的女性也可能患有这种疾病。
2.测量宫殿的高度
孕妇怀孕28周,每周要及时测量一次身高。如果连续两次发现低于正常值的10%,可能已经出现宫内发育迟缓的症状。如果准妈妈体重三次没有增加,也可能出现宫内发育迟缓。
3.b超检测
b超用于测量宝宝的胸围、腹围、股骨等身体指标,并与正常发育宝宝的数据进行对比判断。
4.无损检测和光学相干断层扫描检测
检查宝宝的心脏指数。如果您的宝宝在妊娠晚期心跳减慢,变异减慢,这是宫内发育迟缓的迹象。
5.超声多普勒胎儿血流频谱图
在妊娠后期,胎儿血流频谱图可用于检查婴儿脐动脉的血流速度。如果S/D比大于3,则为异常。
6.尿雌三醇和胎盘催乳素检测
尿雌三醇和胎盘催乳素都是与胎儿生长有关的重要激素。胎儿生长是否缓慢可以通过检测其含量是否符合正常标准来判断。
7.血糖的测定
检查孕妇血糖是否在正常范围内,还要进行糖耐量试验,确保无危险。
8.羊水试验
取产妇羊水进行实验,通过计算肌酐和脂肪细胞计数进行判断,也可作为羊水细胞染色体培养和核型分析的数据。
胎儿宫内发育迟缓怎么办1.生活习惯
孕妇要多注意休息,改善生活习惯,避免过度劳累和身体运动,休息时尽量采取左侧卧位。家庭成员要多注意给孕妇补充营养,尤其是富含高蛋白、高脂肪的食物,以增强孕妇的体脂含量。
2.氧气吸入
必要时可分阶段吸入氧气,2-3天一次,每次一小时。
3.配合医生进行药物治疗
沙丁胺醇。口服,3-7天为一疗程,每次2.4毫克。
低分子葡聚糖。加入丹参注射液和5%葡萄糖溶液静脉输注,7天为一个疗程。
复合氨基酸溶液。复方氨基酸溶液100毫升,静脉注射。
4.加强监护
观察胎动。应该每三天观察一次。医生和家庭成员,包括孕妇,应该注意胎动。如有异常,应及时就医诊断。
胎儿保健。每周至少进行一次NST。如果结果没有反应,就换成OCT,OCT结果是阳性,说明情况很危险,可以考虑是否终止妊娠。
超声波监测。每周一次,超声观察羊水指数和羊池最大深度。
尿E3测定。每周一次,可以用E/C比测量代替。
5.产科治疗
治疗是有效的
如果孕妇在分娩过程中经过治疗和护理后病情有所缓解,胎儿生长和胎盘功能没有问题,孕妇可以继续妊娠至预产期,但必须在预产期内有效。
治疗无效
如果宝宝经治疗后身体发育和胎盘功能仍有异常,可在分娩前1小时左右给妈妈注射强的松、地塞米松等药物,帮助促进宝宝心肺成熟,然后迅速终止妊娠。
立即剖宫产
A.NST无反应,CST阳性。
B.b超提示羊水过少,羊水被ⅱ度以上胎粪污染。
C.如果母亲有其他高危并发症或产科异常。
6.新生儿宫内发育迟缓的治疗
产前准备。生产前,医务人员应准备好应急措施。
插管清除污垢。婴儿出生后,医护人员应立即进行气管插管,清洁呼吸道,并清理所有羊水和胎粪,防止出现呼吸窘迫综合征。
保暖。把宝宝放在保温箱里,让宝宝保持温暖。
补充营养。尽快给宝宝补充葡萄糖水或牛奶来补充营养。
如何预防胎儿宫内发育迟缓1.戒烟
新生儿体重的一半来自妊娠最后三个月的胎盘。烟草对胎盘的伤害超乎我们的想象。胎盘和脐带作为接触婴儿和母亲的媒介和枢纽,不能容忍任何损害或破坏。所以女性在准备生孩子的时候一定要注意戒烟,怀孕期间千万不要碰烟草,避免吸入二手烟。
2.戒酒
酒精对宝宝大脑发育的负面影响是不可估量的,哪怕是一点点酒精都会造成不可预知的后果。为了对孩子的健康负责,整个孕期最好不要喝酒。
3.戒掉上瘾的毒品
作为影响婴儿健康的三大杀手之一,基本上所有这些药物都会引起宫内发育迟缓。如果停药期间出现不良反应,请及时咨询医生。
4.高质量饮食
听从专业医生的建议,按照医生安排的食谱进食。即使孕妇觉得食谱难吃,也不要任性。重要的是要知道平时喜欢吃的食物不一定营养多,相反还可能给宝宝带来伤害。
5.定期体检
通过医生的检查,可以及时发现宝宝的异常生长以及孕妇的免疫功能是否完好。确保及时发现隐患是最好的办法。