怎么治疗男性不射精 男性不射精的病因及保健治疗方案

不射精是指男性性欲正常，阴茎可以正常勃起，但在性交过程中，没有注射精液的情况。在男性性功能障碍中绝不罕见，且有上升趋势，是男性不育的原因之一。要注意性刺激引起的勃起中枢兴奋，射精中枢需要的性刺激比勃起中枢需要的性刺激更持久、更强烈。虽然性交时有勃起，但如果性刺激不足，射精中枢不会射精。

病因和病理学

不射精的原因可以分为三类:精神性、器质性和药物性。

精神上不射精的患者，约90%常伴有精神因素和心理创伤。这类患者经常在睡眠中出现遗精。主要原因是射精中枢的抑制加强，达不到射精兴奋的阈值。有时会出现射精的预感，但会瞬间消失。第一个原因是长时间过度自慰，在自慰的强烈刺激下，射精中枢会兴奋。而一旦正常性交，性刺激强度达不到手淫刺激的强度，很容易发生不射精的情况。二是有的人婚前或婚后有过性交，怕女方怀孕。他们对性生活和性交强度进行克制，长时间克制射精，从而形成无法射精的条件反射。后来，生孩子的冲动也带来了不良影响。第三是过度性交。一般来说，射精时间的快慢与两次性交的间隔时间有关。两次性生活间隔越短，射精时间出现越晚，甚至不射精。由于过度性交，射精中枢长期处于紧张疲劳状态，最终会导致精疲力尽。

器质性射精常伴有精神因素。泌尿生殖器官的先天畸形较少，但后天炎症、创伤和医源性畸形较多。如果输精管和附属性腺器官不发达，就不能产生或排出精液；输精管结扎术、外伤性截瘫、骨盆骨折、后尿道断裂、既往腺癌根治术后精液反流等都可能导致不射精。

如果服用了乙胍、吩噻嗪、利血平、单胺氧化酶抑制剂等影响交感神经张力的药物，也会引起不射精。

少数人人性知识极其贫乏，性交方式不当。如果性交姿势不当，不知道性交会射精，不知道性交时阴茎应该插入阴道，插入阴道后阴茎会停滞，没有摩擦，或者摩擦程度和频率幅度不大，未能唤起或达到射精中枢兴奋所需的强度，这也是临床不射精的原因之一。

射精管堵塞时不射精和射精是有区别的。如射精管本身因炎症结疤，或射精管因炎症在尿道口结疤等。，这会导致梗阻并阻止射精。但是会有射精感和高潮，可以获得性快感。

正常射精时，膀胱颈部的肌肉收缩，阻止精液射回膀胱。当出现肌肉功能障碍时，或者做过上述前列腺手术的患者，有时精液不是从尿道口喷出，而是反向注入膀胱。这些患者性欲强烈，但没有精液排出。性交后第一次尿检可发现大量精子，或尿液中有白色絮状精液。

保健治疗

基于对疾病和患者状况的全面分析的诊断和治疗

肾虚精亏，正气虚弱。

这在壮年患者中更为常见。青少年时期过度手淫或过度频繁性交病程长，伴有性欲低下、勃起无力、过度滑脱、腰部无力、头晕耳鸣、畏寒畏寒、精神萎靡、胸闷、叹气、腹泻、性交时无法射精。苔薄，舌质淡，脉沉细。

补肾益精，温肾壮阳。

熟地、紫应时、肉苁蓉、淫羊藿各12克，阳起石、山药、韭菜子、枣仁、茯苓、葫芦巴各10克，柴胡、延胡索各9克，羊睾丸1个。水煎至300毫升，温服3次，每日1剂。

阴虚火旺。

多见于病程短的中青年人。射精不可能，性欲旺盛，阴茎强而衰，黄色干燥。舌红，苔薄黄，脉细。

滋肾养阴，平补虚火。

鳖甲、龟甲各20克，生地、女贞子、牛膝各12克，茯苓、泽泻、车前子各10克，知母、黄柏、栀子、龙胆草各6克，土鳖虫5克。水煎至300毫升，温服3次，每日1剂。

湿热下注，湿瘀交结。

这在饮酒者和喜欢吃脂肪和甜食的人中更常见。腰沉，或酸痛，不能射精，黄浑，干粘。舌苔黄腻，舌质暗紫或红，脉滑。

清热燥湿，化痰祛瘀。

藿香、佩兰、苍术、黄柏、白芥子、红花、桃仁各6g，牛膝、薏苡仁、车前子各10g，菖蒲10g，凤仙花4g。水煎至300毫升，温服3次，每日1剂。

肝郁化火，疏于职守。

多见于精神创伤或夫妻不和的人群。常见的性欲亢进和冲动，易阳，长时间不能射精，感情差，精神紧张，脾气暴躁，心烦，头晕，面红，口苦咽干，两侧肿胀疼痛，或焦虑。舌红或尖，苔黄，脉弦数。

疏肝解郁，清心定志。

炮制远志、茯苓、茯苓、枣仁、郁金、白芍、丹皮各10克，石菖蒲6克，柴胡6克，黄芩、车前子6克，制香附10克，当归10克。水煎至300毫升，温服3次，每日1剂。

气血不足，肾精不足。

常见于继发性阳痿和不射精。病程长、性欲减退、阴茎无力、性交时间短、无法射精、面色苍白、消瘦、乏力、腰膝酸软、动时气短、咽干口渴、动时出汗、性后乏力、食欲不振。舌淡少苔，脉象弱弱。

益气养血，补肾填精。

党参、黄芪、地黄、山茱萸各15克，白术、山药、当归、白芍、肉苁蓉、紫河车、阿胶各10克，补骨脂、王不留行各12克，枳壳6克。水煎至300毫升，温服3次，每日1剂。

气血凝滞，经络不通。

性交时不要射精，病程较长，或经长期治疗由上述其他疾病转化所致。小腹或阴茎疼痛，甚至刺痛，情绪不佳，精力不足，或胸胁疼痛，好叹气。舌质青紫或有瘀斑，脉弦涩。

行气活血，化瘀通络。

生地、阳起石15克，桃仁、红花、牛膝、赤芍、当归10克，柴胡、郁金、桔梗、香附、枳壳6克，肉苁蓉30克。水煎至300毫升，温服3次，每日1剂。

药膳疗法

杞子司徒粥。

麻雀5只，菟丝子30克，覆盆子30克，枸杞30克，粳米100克，精盐少许，葱白二茎，生姜三片。首先，将菟丝子、露比、枸杞子放入砂锅中加水煎煮，得到浓缩汁，去渣。麻雀去毛去肠杂质，洗净，用酒煸炒，然后用粳米、药汁、适量水煮粥。煮熟后，加入精盐和葱花。姜被煮成稀粥吃。适用于肾虚不射精。阳气不强者不宜服用。

菟丝子粥。

菟丝子30-60克，粳米100克，白糖适量。菟丝子洗净捣烂，或用鲜菟丝子60 ~ 100克捣烂，加水煎成浓汁，去渣，药汁加水加入粳米煮粥，粥成熟时加白糖煮。温补壮药粥。适用于肾虚不射精的人群。肝郁化火，湿热下行不宜服。

普通西医

西药效果不理想。比如麻黄素在药理学上是肾上腺素能兴奋剂，能促进精索平滑肌收缩，正常情况下有助于排出精子，但自主神经功能紊乱的情况下效果不显著。

雄激素是成熟男女的春药，但射精不等于雄激素减少，所以没有明显效果。

单方时效

凤仙花10克，大枣300克。水煎4次，每日1-2次，2-4天服用。

水煎取菖蒲10克、远志10克。每天一剂。

肉苁蓉20克，淫羊藿10克，肉桂3克，水煎2次，温服3次，每日1剂。肝郁火盛，湿热下注者，禁服。

药酒疗法

凤仙花、熟地、鹿角粉、韭菜子、党参、制首乌、红枣各15克，淫羊藿、仙茅、补骨脂、阳起石、蜂房各10克，王不留行各12克。

将上述药物切碎或捣碎，加入2000克黄酒，放入缸中浸泡，封住缸口，经常摇晃缸，放在阴凉干燥处。浸泡15天后饮用。每次服20毫升，早晚各服一次。10天为一个疗程。适用于肾虚不射精。

针灸

头晕耳鸣，失眠多梦，性欲减退，性交时不射精。。

公式:分为三组；①大河、曲谷、中集。③中间谬误和次要谬误。太冲，行LV。

三组交替使用，每次取一组穴位，每日或隔日针刺一次。每穴留针20分钟，针刺时加灸。每5次1个疗程。

外部疗法

女方用手托住男方的阴囊和睾丸，压在耻骨联合上，可以促进高潮和射精的到来。

女方用手拨弄男方的阴茎，当男方感觉自己即将射精时，女方迅速将阴茎插入阴道，每一次成功都可以实现。

阴茎勃起后，用“F ~ 2电动按摩器”按摩龟头诱发遗精。成功后可以建立条件反射，几天后同房，经常正常射精。

心理卫生保健

这种疾病多由精神和心理创伤引起。每次性交，你都会有精神紧张和恐惧，所以心理和心理调理非常重要。患者要乐观，对生活要充满热情和信心。消除焦虑、紧张、恐惧、急躁、悲观、怨恨和担忧。性心理和性行为可以刺激雄性激素分泌。如果性生活太差，会不利于雄性激素的释放，所以性生活一定要有规律。过度放纵会导致性中枢和射精中枢疲劳。因此，我们一定不要性交太频繁，尤其是手淫太频繁。

学习性知识，掌握正确的性交方法，可以在性交时达到足够的性刺激和兴奋，往往可以改善不射精的现象。性交是男女双方共同完成的。性交时，女方应密切配合。积极主动的态度是改善男性性兴奋，减少男性紧张焦虑的重要条件。女方不要求射精，但对男方射精有利。请注意这一点。