小儿鞘膜积液 关于新生儿鞘膜积液的介绍
美体塑形鞘膜鞘膜积液是鞘突闭合不完全引起的，有可能自行愈合。
一、原因
1.睾丸鞘膜积液主要发生在睾丸，液体积聚在睾丸固有的鞘膜囊内。
2.因精索鞘膜积液而积聚在精索内的液体。
3.精索腹膜鞘突及睾丸固定鞘膜囊内遗留的鞘膜积液畅通，液体积聚于共同囊内。
鞘膜积液的类型
睾丸鞘膜积液；精液鞘膜积液；精囊鞘膜积液；鞘膜交通性鞘膜积液
4.交通性鞘膜积液，又称交通性鞘膜积液，其特征是鞘管粗大，与精索和睾丸鞘膜相通。
二、临床表现及观察要点
一般鞘膜积液没有全身症状，只有大小不一的局部肿块，生长缓慢，无疼痛。鞘膜积液的肿块在白天直立时似乎是饱满和膨胀的，张力很高，早上起床时可能会轻微萎缩。新生儿鞘膜积液可发生在一侧或两侧，一岁内自行消退是可能的。
三.诊断和检查
鞘膜积液一侧阴囊或腹股沟有肿块，边界清楚，无明显蒂部进入腹腔。肿块呈囊性，透光试验阳性。在某些情况下，反复挤压后，张力可以降低，但体积没有明显减少。
如果肿块仅限于精索，其体积一般较小，呈椭圆形，肿块下方可清晰触及睾丸。当睾丸被拉动时，肿块可以随之移动。这是精索鞘膜积液。
睾丸鞘膜积液肿块悬于阴囊底部，呈椭圆形或圆柱形，睾丸看不清。如果肿块张力不高，也可以在肿块内下部触诊睾丸。
如果肿块从阴囊底部延伸至腹股沟，大小无变化，睾丸不清，则为精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液。
如果肿块大小有明显变化，可诊断为交通性鞘膜积液。
四.处理原则
如果鞘膜积液体积小，张力不高，并不迫切需要手术治疗，尤其是1岁以下的婴儿，仍有自我消退的机会。如果张力高，可能影响睾丸血液循环而萎缩，手术治疗不应受年龄限制。鞘突高位结扎一般在儿童中进行。目前，腹腔镜鞘膜高位结扎术治疗小儿鞘膜积液是可行的。腹腔镜手术以其创伤小、恢复快、并发症少等优点被许多患者接受。
动词 护理
1.护理问题
焦虑:家长担心手术效果和复发。
知识缺乏:①家长缺乏术前检查准备知识；②家长缺乏术后儿童日常生活护理知识。
感染风险:与手术切口的存在有关。
2.护理目标
家长理解并配合术前准备。
术前患儿无呼吸道感染。
3.护理措施
术前护理
监测体温变化，预防上呼吸道感染。
②指导家长给孩子穿宽松的棉内裤，保持阴囊皮肤清洁、完整、不塌陷。
③完善术前各项检查，做好术前准备。
④术前ld给患儿洗澡、清洁皮肤，与会阴手术皮肤准备范围相同，彻底清洁阴囊，换干净的衣服和裤子；检查全身是否有皮疹，尤其是手术区域。
⑤手术当天上午禁食禁水6小时。
术后护理
麻醉前注意监测生命体征的变化；走到枕头边平躺，头向一侧倾斜，防止意外吸入；醒来后鼓励仰卧或侧卧位。
②确保镇痛泵输入顺畅。
观察伤口敷料有无渗漏等异常情况，及时与医生联系，合理处理。
④术后观察阴囊是否红肿。
⑤注意适度活动，不鼓励早退。
4.护理评估
家长能否配合诊疗过程。
手术切口是否愈合良好。
不及物动词健康教育
1.孕妇孕期健康教育孕妇在孕期应避免接触物理、化学、辐射等各种不良因素，预防各种传染病，避免使用病后可能引起胎儿畸形的药物。
2.儿童治疗中的家长健康教育
①预防感染:加强访视管理，监测体温变化。
②耐心安慰孩子，尽量躺下，避免过早站起来或下地活动。
③开始进食时，注意少量多次进食，不要一次暴饮暴食。
④保持伤口敷料清洁干燥，污染后及时通知医护人员更换敷料，防止伤口感染。