小孩肠胃炎 分清宝宝的肠胃炎对症下药

细菌性肠炎的临床表现有哪些？

细菌性致病性大肠埃希菌，空弯曲杆菌、沙门氏菌和耶尔森菌是儿童细菌性肠炎的主要致病菌，常发生在高温季节，尤其是5 ~ 8月份。潜伏期从12小时到5天不等，疾病的严重程度各不相同。儿童常表现为厌食、腹泻、呕吐和腹痛；大便次数增多，大便呈水样便和粘液便，然后转为脓性或血性大便；常伴有尿急和体重增加的症状；同时还可出现全身及其他全身表现，如发热、烦躁或精神疲劳、黄疸及肝功能损害；脱水、电解质紊乱和代谢性酸中毒也可不同程度发生。粪便镜检可见脂肪球、少量白细胞、红细胞或脓细胞。

大肠杆菌肠炎的临床表现有哪些？

大肠杆菌是儿童细菌性肠炎的主要病因之一，常发生在高温季节，尤其是5 ~ 8月份。潜伏期1 ~ 2天，病情轻重不等。儿童厌食、腹泻、呕吐、腹痛和大便次数多。肠致病性大肠杆菌肠炎是粘液便；产肠毒素性大肠埃希菌和肠粘连性大肠埃希菌肠炎主要为水样便；肠道侵袭性大肠埃希菌肠炎是粘液脓性血便，常伴有尿急症状和严重症状，类似细菌性痢疾；肠出血性大肠杆菌肠炎以血便为主，患儿还可有全身及其他全身表现，如发热、烦躁或精神疲劳、黄疸及肝功能损害等。10%肠出血性大肠杆菌肠炎可出现溶血性尿毒症综合征，有时可出现血小板减少性紫癜、脱水、电解质紊乱和代谢性酸中毒。大便镜检:肠致病性大肠杆菌和肠毒性大肠杆菌肠炎有脂肪球和少量白细胞；肠道侵袭性大肠杆菌肠炎有红细胞或脓细胞；红细胞是肠出血性大肠杆菌肠炎的主要成分。

空弯曲杆菌肠炎的临床表现有哪些？

空弯曲杆菌肠炎是引起儿童腹泻的常见病之一，发病率为2% ~ 5%，2岁以下婴幼儿发病率高，潜伏期3 ~ 5天。发病迅速，常伴有发热、全身不适、畏寒、腹痛、腹泻、便血、呕吐等症状。腹泻早期为水样便，后转为粘液、脓血或血便。60% ~ 90%的患儿有便血，易误诊为肠套叠。右下腹腹痛明显，易误诊为阑尾炎。病程约一周。严重者可并发败血症和其他全身感染。它还会引起库林-巴雷综合征和赖特综合征。症状消失后，粪便细菌最多可排出7周。粪便镜检可见大量白细胞和少量红细胞，应采用高选择性培养基进行粪便培养。

小肠结肠炎耶尔森菌的临床表现有哪些？

小肠结肠炎耶尔森菌多发生于冬春季，可发生于各年龄段，尤其是婴幼儿。临床表现多样，与年龄有关。根据临床表现可分为肠炎型、阑尾炎样型、关节型和结节性红斑型。婴幼儿常有肠炎，可引起发热、呕吐、腹痛、腹泻、水样便、粘液便，少数便血。阑尾炎样型多见于5岁以上儿童，常伴有右下腹疼痛，伴有发热和白细胞增多，与阑尾炎难以鉴别。x线双对比检查显示回肠末端黏膜变形、增厚、溃疡。

鼠伤寒沙门氏菌肠炎的临床表现有哪些？

鼠伤寒沙门氏菌肠炎多见于婴幼儿，6岁后发病率下降，四季均可发生。潜伏期为12 ~ 72小时。临床表现包括胃肠炎、食物中毒、痢疾、败血症和伤寒。本病以腹泻、大便频繁、性质多变、病程反复、时好时坏、迁延时间长、发热类型不同、呕吐为特征。三分之二的患者有不同程度的脱水和酸中毒。粪菌可长期排泄，少数可持续一年以上。儿童容易成为携带者，细菌停留在胆管内，常引起胆管炎。应反复做常规大便检查，用营养丰富的培养基提高阳性率。血培养可以是阳性，而有些孩子的飞达反应可以是阴性。

病毒性肠炎的临床表现有哪些？

最常见的病毒性肠炎有轮状病毒肠炎、诺沃克病毒肠炎和肠道腺病毒肠炎。小儿病毒性肠炎好发于6个月~ 2岁婴幼儿，临床潜伏期1 ~ 3天，发病速度不同，有发热、上呼吸道感染、腹泻和水样便，每天5 ~ 10次或以上。伴有轻度呕吐，起病后1 ~ 2天常出现呕吐，随后腹泻。严重腹泻常伴有脱水和酸中毒。半数患儿可能有心肌酶异常，提示心肌侵犯，少数可引起典型心肌炎。