糖筛和糖耐有什么区别 糖筛

一般在妊娠24-28周采血进行糖筛查，检查孕妇是否患有妊娠期糖尿病。因为妊娠期糖尿病会对孕妇和胎儿产生很大的不良影响，甚至危及其未来的生命。那么孕妇什么时候做糖筛查呢？糖筛是怎么做的？孕妇被诊断为糖筛查如何护理？这些都是准妈妈需要知道的知识。

什么是糖筛

“糖筛查”是对孕妇是否患有妊娠期糖尿病的筛查，通常在妊娠24-28周进行，是大多数孕妇都应该进行的项目。如果孕妇糖筛查结果异常，需要进一步做糖耐量试验，确认孕妇是否有妊娠期糖尿病。

1.如今，约有10%的孕妇患有妊娠期糖尿病，且患病率一直在快速上升。

2.虽然导致糖代谢异常的原因有很多，但通常人体可能不会表现出明显的症状，甚至空腹部的血糖也是正常的，所以被很多孕妇忽略了。

3.妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿有严重的不良影响:

对于孕妇来说，疾病可能会导致高血糖、高血压等症状。

对于胎儿来说，增加流产、宫内发育迟缓、畸形、巨大儿、低出生体重等疾病的概率。还容易引起多种新生儿并发症，如胆红素、呼吸窘迫综合征等。

对孕妇和胎儿的未来生活也有影响，她们将来患此类疾病的风险比普通人大。

所以孕妇进行糖筛查是非常必要的，也是对自己和宝宝负责。

糖尿病高危因素孕妇:对于有家族糖尿病、超重、妊娠期糖尿病等因素的准妈妈，应提前进行糖筛查检查，直至孕20周左右。

健康孕妇:应在孕24-28周进行糖筛查。此时胎儿生长迅速，胎盘强大，导致糖尿病的因素最明显，很难漏诊。如果发现问题，要尽早治疗，减少对母婴的影响和伤害。

如果准妈妈在28周前通过了糖筛查检查，没有异常情况，基本可以排除妊娠糖尿病的风险。但如果准妈妈经常出现饥饿、体重快速增加、羊水过多等异常情况，可能存在糖代谢问题，应及时到医院进行相关检查，医生会对血压、水肿、血糖等方面做出正确判断。

很多准妈妈不知道怎么做糖筛查。做之前需要准备什么？或者应该注意哪些小细节？为了保证糖筛的准确性，我们来说说孕妇应该怎么做。

一般建议孕24-28周对孕妇进行糖筛查。

1.放映前一天晚上8点以后禁止进食。

2.糖筛需要空腹部抽血，一般医院会安排在早上，来不及的时候不会等。

3.糖筛查前一小时喝葡萄糖水。注意只在喝糖水一小时后采血。

4.如果路程超过一个小时，可以在路上带葡萄糖水。

孕妇糖筛查的具体方法:

1.第一步，空腹部采血一次，测量血糖水平。

2.第二步，服用50g葡萄糖60分钟后，再次测量血糖水平。

3.如果此时血糖值≥7.8mol/L，则意味着糖筛查异常。那我们应该做进一步的葡萄糖耐量试验。否则是正常的。

葡萄糖耐量试验方法:

测试一般用75g糖，空腹12小时后服用。即在200毫升水中加入75克葡萄糖粉，然后在四个时间点检测血糖水平。当空腹式血糖≤5.6mmol/L，服用糖后1小时≤10.3mol/L，服用糖后2小时≤8.6mmol/L，服用糖后3小时≤6.7mol/L时，即可诊断为妊娠期糖尿病。这四个时间节点中有两个或两个以上的血糖高于正常值。

我们一般把糖筛查的正常值分为两个标准，一个是50g糖尿病筛查，如果这个不在正常范围内，我们需要做进一步的糖耐量试验来判断是否是妊娠期糖尿病。还有75g糖尿病筛查，如果这个不在正常范围内，那么我们就可以直接判断是否是妊娠期糖尿病。

50g糖尿病筛查结果正常值:

参考项目

正常值范围

异常危险

血糖

≤7.8摩尔/升

如果超过正常值，说明糖尿病筛查异常，需要进一步做糖耐量试验。

糖耐量试验结果正常值:

参考项目

正常值范围

异常危险

空腹部血糖

≤5.6毫摩尔/升

两项或两项以上达到或超过正常值即可诊断为妊娠期糖尿病；如果只有一项高于正常值，就诊断为糖耐量异常。

1小时血糖

≤10.3摩尔/升

两小时血糖

≤8.6毫摩尔/升

三小时血糖

≤6.7毫摩尔/升

75g糖尿病筛查结果正常值:

参考项目

正常值范围

异常危险

空腹部血糖

≤5.1摩尔/升

当三项中任何一项的值达到或超过临界值时，即可诊断为妊娠期糖尿病。

1小时血糖

≤10.0摩尔/升

两小时血糖

≤8.5摩尔/升

1.检查前两周:

减少主食，即使吃也要控制在两两以内。早上喝牛奶，少吃米粥。

不要吃含糖的食物，如可乐、荔枝、香蕉等。这些食物中的糖分会被人体直接吸收。

适量吃水果。最好选择一些含糖量低的品种，如猕猴桃、黄瓜、番茄等。，在两餐之间吃。晚上不要吃鸡蛋。

多吃新鲜蔬菜，每天摄入500克维生素和纤维素。

平时多做适当的运动，保持多喝水的好习惯。

2.检查前一天:

饮食清淡，可以吃苦瓜，注意少吃米饭。

8点后不要吃东西或少喝水。

3.抽血前:

掌握抽血时间。喝糖水一小时后才能抽血。

慢慢喝糖水，喝完再走动。

“唐屏”和“糖屏”有很大的区别。虽然都是怀孕中期要做的检查，但其实差别很大。

1.不同的意思

“糖筛查”是指妊娠期糖尿病的筛查，“唐筛查”是指唐氏筛查。

2.不同的内容

糖筛查是用来检查准妈妈的血糖，从而诊断是否患有妊娠期糖尿病。对唐氏综合征进行筛查，通过检查甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇来诊断婴儿是否为唐氏综合征患儿。

3.检查时间不同

唐筛一般比糖筛早一点，而唐筛是孕妇怀孕15-20周的时候检查的。糖筛查应在24-28周检查，除有糖尿病家族史及其他特殊情况的孕妇外，应在20周左右检查。

4.注意事项不同

糖筛查前需要空腹饮水，空腹部检查是必须的，唐筛查不空腹部检查。

5.后续就不一样了

如果糖筛查结果异常，应做糖耐量试验，确认孕妇是否有妊娠期糖尿病。如果唐筛异常，需要做羊水穿刺。

提醒:准妈妈去医院检查时，一定要先问医生在做什么。在一些医院，血液样本在不同的地方或不同的时间采集，以防止他们去错时间或地点。

妊娠期糖尿病确诊后，做好护理要考虑两个方面，一是如何治疗妊娠期糖尿病，二是如何保护母亲体内胎儿的安全。

1.密切监控

怀孕前，做好严格的监测，比如血糖、血压的水平，胎儿的正常发育等等。

2.饮食要求

适当限制糖的摄入

A.多吃富含纤维素的燕麦、糙米等全谷物。

多吃富含粗纤维、维生素和矿物质的绿叶蔬菜。

C.多吃富含可溶性纤维的水果，如猕猴桃、草莓等，少吃含糖量高的水果。

应避免食用富含二糖和单糖的食物，如巧克力和蜂蜜。

增加蛋白质

蛋白质可以维持孕妇子宫和胎盘的发育，也是胎儿发育必不可少的物质。因此，在怀孕期间，蛋白质质量必须得到满足。平时，注意多吃鸡蛋、牛奶等富含蛋白质的食物。

补充维生素。

A.维生素D:女性在孕期增加维生素D需求最简单的方法就是晒太阳或者在阳光下散步。如果条件好，他们可以多喝一些含有维生素d的牛奶。

B.叶酸:叶酸是孕妇必备的补充剂，对孕妇和胎儿的发育有很大帮助。可以购买特殊的叶酸，通常食用富含叶酸的食物，如菠菜等绿色食品和猕猴桃等水果。

C.维生素B、C:人体对这些维生素的需求并不多，而且它们在食物中的含量很高，一般没有必要补充。

注意铁、钙等微量元素的摄入

A.孕妇和胎儿需要大量补铁，平时多吃含铁量大的食物，防止胎儿离开母体，造成造血不足。

B.钙对胎儿骨骼的发育非常重要。如果你对牛奶过敏，你应该在医生的指导下服用钙。否则，每天喝足够的牛奶来补充钙。

3.胰岛素治疗

对于症状较轻或疾病早期的患者，一般可以通过饮食控制血糖。如果控制不了，不仅要控制饮食，还要注射胰岛素。患者应遵医嘱定期采血，监测血糖，并根据血糖变化随时调整胰岛素用量。胰岛素用量要准确，每天3-4次，饭前半小时皮下注射。

注射胰岛素半小时后，患者可按需进食。如果患者外出或检查时间较长，应随身携带食物。