宝宝益生菌 崔玉涛：益生菌的使用原理和注意事项

崔申的12节育儿视频课，结合最新临床案例:http://display.taobao.com/xbd/index.htm

益生菌在肠道中的应用

益生菌，包括双歧杆菌和乳酸杆菌，是为了模拟母乳喂养婴儿的正常肠道菌群而产生的。从健康母乳喂养儿童的粪便中提出的益生菌种子，经过工业孵化后可能会发生突变，因此每种工业益生菌都有一些称谓，如乳酸双歧杆菌BB12、LGG鼠李糖乳杆菌等。益生菌制剂应该含有活细菌。

不是通过模拟母乳喂养婴儿的正常肠道菌群产生的细菌或真菌制剂也会有助于肠道健康，但其效果相对有限。比如有些抗生素用了之后才可以称为微生态制剂。微生态制剂不同于益生菌制剂。益生菌制剂不仅有利于肠道吸收和消化，还可以通过刺激肠道内的免疫细胞来刺激全身免疫。

因为肠粘膜中有免疫细胞，这些细胞的激活剂是肠道中的正常细菌，包括双歧杆菌和乳酸杆菌。因此，真正的益生菌在调节肠道功能的前提下，可以刺激肠道免疫细胞，调节全身免疫。这也是新生儿第一口应该母乳喂养的原因。母乳喂养是一个细菌过程，有利于肠道正常菌群的建立。

腹泻恢复期，大便不可能马上恢复正常，往往消化不良的大便会持续好几天。因此，益生菌可以起到很好的作用。通过调节肠道菌群，益生菌不仅可以保护肠道黏膜，还可以消除肠道内的有害细菌，进而帮助营养物质的消化吸收。因此，建议腹泻后继续服用益生菌1 ~ 2周。

图片来自《崔玉涛图解家庭育儿》

益生菌和益生菌制剂的区别

“益生菌”是指通过调节肠道菌群来改善人体健康的活菌，也可以定义为对人体有益但无害的活菌。

“益生菌制剂”是指含有益生菌的产品，其中含有添加剂等。因此，评价益生菌是否可以长期服用，不仅要考虑益生菌，还要考虑添加剂等成分。目前没有标示长期服用益生菌制剂。

益生菌和酸奶

母乳喂养的6.5个月宝宝排便费力，大便干燥。父母给孩子喂酸奶是为了服用益生菌。父母认为酸奶是食物，至少比药物安全。结果两次喂养后，宝宝开始哭闹，腹泻、便血、湿疹加重，是典型的牛奶蛋白过敏现象。婴儿不应接受一岁以内的鲜奶和产品。酸奶也是一种鲜奶产品。

如果孩子，尤其是婴儿便秘，可以服用益生菌。对于1岁以内或有牛奶过敏史的儿童，在服用益生菌制剂时，一定要注意制剂中是否含有牛奶，不要选择酸奶等奶制品。最好服用益生菌，添加益生元。只靠多喝水解决便秘收效甚微。同时，我们应该寻找便秘的原因。

选择和服用益生菌时的注意事项

益生菌可以改变肠道菌群，改善肠道功能，因此适用于肠道功能障碍，包括腹泻、消化不良和抗生素；益生菌能拮抗有害细菌，因此适用于各种病毒、细菌引起的胃肠道感染；益生菌可以刺激肠道免疫细胞，提高肠道和全身免疫力，适用于过敏性和其他免疫紊乱。

选择和服用益生菌时，要注意:

1.选择干粉制剂。干燥和休眠技术已经应用于益生菌领域，使用前加水可以“激活”益生菌；

2.该制剂不含牛奶、糖、面筋等添加剂；

3.分不同剂量包装，一次一包剂量；

4.水温不应超过40℃；

5.使用时应与抗生素等药物隔离至少两小时；

6.边吃边加水，减少在空空气中的暴露时间。

服用益生菌时，最好搭配益生元

益生元是从植物中人工提取的碳水化合物，模拟母乳中的低聚糖，在肠道分解后为细菌提供食物。因此，在服用益生菌时，适当服用益生元，即为活的益生菌提供食物，可以增强益生菌的活性和繁殖能力，使益生菌在肠道中发挥更好的作用。益生元是从植物中提纯出来的，未提纯的称为食物纤维或膳食纤维。换句话说，食物中的膳食纤维可以为肠道细菌提供营养。因此，只要满足正常均衡的饮食，人体不需要额外补充益生元，只需要在肠道出现问题需要服用益生菌时，在医生的指导下补充益生菌即可。