骨盆倾斜 骨盆倾斜度异常会导致难产吗
时尚搭配要点:骨盆倾斜度正常范围有利于顺利分娩。当骨盆倾斜度超过一定范围时，会阻碍胎头的进入、连接、下降和内旋，成为导致难产的因素。
骨盆倾斜度是女性平站在地面时，骨盆入口平面与地面形成的角度。正常情况下，骨盆倾斜度为60°。~70。同时，骶骨岬与耻骨联合上缘的水平高度差为9.5 ~ 10厘米。骨盆倾斜度在一定正常范围内有利于顺利分娩。在没有其他产科并发症和产道异常的情况下，孕妇可以通过阴道正常分娩。
当骨盆倾斜度超过一定范围时，会阻碍胎头的进入、连接、下降和内旋，成为难产的因素。如果及时发现并合理处理，可以将难产转化为正常分娩，使孕妇自然分娩，降低剖宫产率。一些骨盆异常是可以预防的。比如芭蕾舞专业人士和过早穿高跟鞋的女性，在骨盆尚未成熟时，这个姿势可以使上半身前移，髋关节和骶骨前移向上，耻骨联合下移，最终导致骨盆倾斜度增加。
骨盆倾斜度> 70°太大。骶骨向前上方移动，耻骨弓向后下方移动，耻骨联合位置降低，导致骨盆有效前后径缩短，产轴方向偏离产轴正常方向，影响胎儿的分娩机制。
导致骨盆过度倾斜的因素:
1.遗传因素如果父母一方天生的体型骨盆倾斜过大，他们的孩子可能会有相似或相同的体型。
2.骨盆发育不成熟阶段的环境因素，尤其是骨盆发育阶段，不合理的体位、姿势、步态会通过身体重力、双下肢向内向上的支撑力、耻骨联合的凝聚力等作用使骨盆变形，导致骨盆异常倾斜。比如芭蕾舞专业舞者和过早穿高跟鞋的女性，骨盆倾斜度增加的原因直接与女性在骨盆发育成熟阶段长期穿高跟鞋有关。
骨盆倾斜度过大的诊断:
1.长期穿高跟鞋史或专业芭蕾史。
2.体征1孕妇腹壁皮肤松弛，子宫过度突出向前倾斜，呈上腹；②孕妇背部腰骶锥连接区凹陷较深，骶骨上翘；③耻骨联合低，仰卧位时耻骨联合下缘比正常孕妇低1 ~ 2cm；多数患者双全足弓畸形，双下肢腓肠肌发达。
3.体格检查①腹部检查，胎头交叉羞征阳性，但胎头被手按压，或孕妇体位改为半仰卧位，双下肢屈曲，或当孕妇采用仰卧位，双下肢尽可能屈曲至腹壁时，交叉羞征转为阴性，说明胎头不能适应盆腔人口平面的角度；②孕妇平躺在硬床上。如果检查者的拳头能从孕妇腰骶部与床面之间通过，应高度怀疑骨盆倾斜度是否过大；③孕妇呈直立姿势，背部中间至臀部下方放置一条垂直挂线。线和她的皮肤之间的距离在腰骶关节水平上测量超过5厘米。
4.骨盆测量孕前或孕中晚期对骨盆形态的X线观察，可消除其他骨盆异常，如骨盆扁平、骨盆变形等。或者用马丁的骨盆外测量器测量骶骨外径，读取骨盆倾斜程度。
防治:获得性骨盆异常倾斜最重要的是预防。骨盆发育期间尽量穿平底鞋，注意纠正不正确的行走和站立姿势，加强营养，补充钙质，避免单一的体育锻炼，保证骨盆的正常发育。骨盆倾斜度过大的孕妇，应该从预产期前2 ~ 4周开始，尽量采取半卧位，第一时间增加生孩子的机会。分娩时也应采用半卧位，或尽量屈曲双下肢，纠正骨盆倾斜为正常，使胎儿顺利通过骨盆人口平面。