治不孕不育症 走出不孕症治疗的八大误区

误区一:把不孕当成一种病

大多数人，包括很多医生，都把不孕视为一种疾病，甚至在诊断中写“不孕”、“原发性不孕”、“继发性不孕”、“男性不孕”和“女性不孕”。既然是病，就一定有治疗这种病的药物，由此衍生出许多治疗不孕不育的方法和药物，如各种助孕丸、种子丸、保胎丸和所谓的祖传调理气血秘方。

现代医学证明，不孕症不是一种疾病，而是多种疾病的共同临床表现。男性和女性都可能患有由系统性或生殖性疾病引起的不孕症。女性因素包括卵巢、输卵管、宫腔、宫颈、阴道等疾病。男性因素包括精液异常、输精管阻塞、生殖器畸形和全身性疾病。也有男女双方的因素，比如性知识缺乏、免疫因素、心理原因等等。

从这个角度来看，不孕不育没有灵丹妙药。要想治疗不孕症，必须依靠先进的现代医学，准确分析各种病因，并根据病因实施个性化的治疗方案。原发病治愈后，不孕不育就不存在了。

误区二:盲目应用中药治疗

中国几乎100%的不孕不育夫妇都接受过中医治疗，很多医疗机构也开展以中医为主的不孕不育门诊。

科学证明不孕不是一种疾病。95%以上的疾病是器质性疾病。比如女性不孕的主要原因包括输卵管阻塞、宫外孕、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔粘连等。这些疾病只有通过宫腔镜手术解决，恢复正常的生理功能，才有可能正常妊娠分娩。

中医辨证施治可以在一定程度上调节某些功能性疾病。不孕症患者应遵循科学治疗不孕症的原则，不要盲目用药，先诊断后治疗，根据不同的疾病选择不同的措施辅助妊娠。

误区三:试管婴儿是助孕的首选

试管婴儿技术是一种体外受精技术，取出卵子和精子，发育成胚胎，然后再移植到母亲的子宫中进行妊娠。是助孕技术的里程碑，主要适用于某些盆腔因素引起的不孕不育。试管婴儿成功率低，费用高，不能治疗原发病。因此，试管婴儿并不是治疗大多数不孕症的首选。

误解4:随意堕胎不会影响未来的生育问题

堕胎在中国非常普遍，大多数年轻人忽视避孕，导致多次堕胎。众所周知，流产有很多并发症，其中最严重的是不孕、习惯性流产和宫外孕。

人工流产引起不孕和宫外孕的机制是:由于机械或药物刺激，子宫平滑肌呈强直性收缩，宫腔内容物不仅向宫口移动，而且进入张开的输卵管口，进入输卵管的组织容易滞留并变得有组织。如果输卵管完全堵塞，就会形成不孕；如果形成半堵塞状态，则卵细胞管堵塞，再次妊娠时易发生宫外孕。

流产也是造成习惯性流产的主要因素。因此，女性应该小心堕胎。

误区五:习惯性流产患者盲目流产

很多患者把流产作为治疗习惯性流产最有效的措施，部分妇产科医生盲目治疗先兆流产，使用各种流产药丸、安泰散，乱用黄体酮、维生素E、绒毛膜促性腺激素。然而，临床实践证明，这些治疗没有明显效果。

盲目流产实际上是医学界对病因不清导致的习惯性流产治疗中的一个常见误区。习惯性流产的原因很多，包括免疫因素、遗传因素、内分泌因素、感染因素、环境因素等。因此，不同病因的治疗方法应该是不同的。例如，如果流产是由免疫因素引起的，必须对孕妇进行免疫，以确保不流产。

如果流产是基因突变引起的，最好不要预防流产。如果出生了有先天缺陷的孩子，对家庭和社会都是一种负担。

误区六:不孕不育无法预防

有些不孕是可以预防的，比如医源性不孕。医源性不孕是指治疗不当或过度导致的不孕，约占不孕的40%。医源性不孕的主要原因有药物流产、人工流产、宫外孕治疗、剖腹手术、超排不当、宫颈电熨、盆腔感染未及时治愈等。

预防不孕的措施如下:1)分娩前仔细流产；2)首次妊娠分娩可预防血型不合的早期继发性免疫和晚期习惯性流产；3)异位妊娠应尽量行介入或内镜手术，最大限度保留输卵管和生育功能；4)避免重复宫内手术和放置宫内节育器；5)单纯宫颈糜烂不宜采用物理治疗，防止宫颈管粘连；6)慎用超排，不仅要配合口服促排卵药物，还要爱惜卵细胞；7)盆腔和腹部疾病的内镜手术，防止盆腔粘连；8)防治盆腔生殖器感染，预防盆腔粘连；9)如果有不孕的迹象，应在治疗前诊断，避免过度治疗。

误区七:不孕可以通过调经来治疗

临床上很多导致不孕的疾病确实表现为月经失调，比如多囊卵巢综合征，表现为月经稀少、肥胖、多毛、妊娠困难、流产等；子宫息肉或子宫肌瘤导致月经延长、月经增多；宫内粘连和垂体功能减退可导致月经量减少。

但有些医生对这些引起月经失调的疾病缺乏认识，只一味用药物调经或促排卵，使很多患者不仅失去了许多宝贵的生殖细胞，还错过了最佳的治疗时机。

按照科学的方法，治疗多囊卵巢综合征后，月经周期很快就会恢复正常，也可以实现正常妊娠；宫腔镜切除子宫息肉，切除子宫肌瘤，解除宫腔粘连后，无需任何药物辅助，即可立即恢复月经和生育能力。人工周期调经促排卵治疗垂体功能减退是正确的。

误区八:缺乏对科学的理解和经验，盲目就医

医学是一门科学，科学的内涵应该包括分类、量化、可检测性和可重复性。不孕症的治疗也要遵守科学规律，对不孕症进行分类，明确诊断，然后对症治疗。在治疗疾病的过程中，我们可以检测身体的各种变化，获得准确的数据，并使用在临床实践中反复证明有效的治疗方法。只有这样才能观察到科学的治疗方法。