胎盘功能 胎盘功能全不全

胎盘最重要的功能是运输营养和氧气，为胎儿提供母体健康成长的需要，排泄代谢废物，保护胎儿。因此，胎盘功能决定了胎儿的发育和婴儿的健康。

什么是胎盘？

受精卵植入母体宫腔后，胎盘开始逐渐形成。就像植物的根卡在土壤里一样，受精卵的绒毛侵入子宫内膜并逐渐扩张，绒毛与子宫内膜紧密结合并逐渐融合形成胎盘。胎盘在怀孕12周左右完全形成。

胎盘最重要的功能是在腹部向婴儿输送营养和氧气，排泄胎儿代谢产物，如尿素氮和二氧化碳，防止有害物质侵入母体，影响胎儿健康。此外，它还能产生激素和各种酶。因此，在整个妊娠过程中，胎盘起着滋养胎儿、保护胎儿、排泄代谢废物、维持正常内分泌的作用。一旦产妇分娩，胎盘就完成了它的使命，随着子宫收缩而排出体外。

胎盘功能不全危及婴儿

胎盘功能不全是指分娩前或分娩过程中子宫与胎盘的血液交换障碍，导致胎盘功能受损，胎盘功能低下和下降，胎儿缺氧和营养不足，胎儿缺氧、营养不良、生长迟缓和胎儿窘迫。长期的后果就是胎儿脑细胞数量减少，发育不良，最终可能会让孩子在未来的智力发育上落后于正常孩子。

临床上，胎盘功能不全分为慢性、亚急性和急性。慢性胎盘功能不全好发于妊娠中晚期，缓慢易发，可持续数周。急性胎盘功能不全很急，时间从十分钟到几天不等。亚急性胎盘功能不全介于急性和慢性之间。

胎盘功能不全的原因有很多

1.过期妊娠预产期后约两周，胎盘开始老化、变性、血流减少和功能下降。产后是胎盘老化最常见的原因。此时胎盘的物质交换能力不能满足增加的胎儿的需要，会导致宫内窘迫，危及胎儿。

2.有母体疾病史的孕妇在本次妊娠中有高血压、慢性肾炎、糖尿病或妊娠高血压综合征，会引起全身小动脉痉挛或硬化，导致胎盘血供不足，胎盘功能受损。当孕妇患有心肺疾病、严重蛋白质缺乏、贫血、发热等。，使用一些药物和吸烟过多，母体血液中的氧含量减少，而供给胎盘的营养物质也减少，进而会发生胎盘功能不全。

3.子宫因素，如孕妇长期仰卧，患有子宫肌瘤、子宫畸形等。，影响子宫的血液供应，并减少绒毛间隙的血流量，从而导致胎盘的血液供应不足。

4.胎盘因素，如小胎盘、早期胎盘早剥、前置胎盘、血管梗塞、血管炎、脐带并发症等。，都会引起胎盘功能障碍。

5.胎儿因素多胎妊娠、胎儿心脏病和胎儿畸形。

检查胎盘功能不全？

从孕36周开始，要定期去医院检查胎盘功能，关注胎盘健康状况。医生会根据你的综合情况判断是否有胎盘功能不全或采取进一步的干预措施。以下是胎盘功能的常用测试:

胎动计数

最简单的方法就是数胎动，孕妇可以自己监测。由于胎动与胎盘血供密切相关，如果胎盘功能下降，胎儿活动可能因慢性缺氧而减少。由于每个胎儿的活动不同，孕妇在12小时内自我诱发胎动的次数相差很大，从10次到100次不等，所以每个孕妇都有自己的胎动规律。如果12小时内胎儿活动次数少于10次，或逐日下降50%以上而不能恢复，或突然下降50%以上，则表明胎儿缺氧。孕妇要高度重视，及时取左侧侧卧位，增加胎盘血流量，去医院进一步检查治疗。

检验费

胎盘分泌绒毛膜促性腺激素、孕酮、胎盘催乳激素等。通过检查胎盘分泌的这些激素，可以看出其胎盘功能是否正常。

胎儿心率监测

目前多采用“无压试验”。如果胎动时胎心率变化很快，是正常反应，说明胎盘功能还不错，一周内不会发生胎儿和胎盘功能障碍导致的胎儿死亡。

b超检查

包括胎儿双顶径、胎盘功能分级、羊水量等。

预防胎盘功能不全

孕期要摄入足够的维生素、钙、铁、蛋白质等营养物质，注意合理膳食和均衡饮食。

孕期要劳逸结合，尤其是孕晚期，坚持适度散步，促进全身血液循环。在家可以数胎动，密切关注肚子里宝宝的健康状况。

按照医生的要求，定期做产前检查。尤其是患有妊娠高血压综合征、心肾疾病的孕妇，只有这样才能及时发现胎盘功能障碍并及时治疗。