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代谢综合症 代谢综合征的病理基础及病因

导语:代谢综合征又称胰岛素抵抗综合征。胰岛素抵抗是指正常剂量的胰岛素产生低于正常生物效应的状态。代谢综合征使以前独立的疾病,如高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、血脂异常、肥胖、癌症等。,找出它们之间的内在联系,总结它们共同的病理生理基础。胰岛素的正常生物学作用是促进葡萄糖吸收,促进糖原、蛋白质和脂肪的合

代谢综合征又称胰岛素抵抗综合征。胰岛素抵抗是指正常剂量的胰岛素产生低于正常生物效应的状态。代谢综合征使以前独立的疾病,如高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、血脂异常、肥胖、癌症等。,找出它们之间的内在联系,总结它们共同的病理生理基础。

胰岛素的正常生物学作用是促进葡萄糖吸收,促进糖原、蛋白质和脂肪的合成,抑制脂肪的分解,抑制肝糖原的产生和输出。胰岛素抵抗的表现涉及身体的多个方面,因此代谢综合征的具体临床表现非常广泛。1992年,世界卫生组织提出的诊断参考标准是:糖耐量低减或二型糖尿病,有以下两种或两种以上表现:高血压、高甘油三酯血症、中心性肥胖和微量白蛋白尿。有人认为,胰岛素抵抗是糖尿病、高血压、冠心病、肥胖等疾病的共同危险因素,也就是说,这些疾病都生长在胰岛素抵抗的“共同土壤”上。其实这只是表达了问题的一个方面。从疾病的发生发展来看,胰岛素抵抗不仅是这些疾病的原因,也是这些疾病发展的结果。两者互为因果,控制不当的结果是两种症状都加重,形成恶性循环。

胰岛素抵抗的原因有很多,如饮食因素、高血糖的毒性作用、吸烟、肥胖、缺乏运动、怀孕等。这些因素可分为两类:由后天或环境因素引起的胰岛素抵抗和由遗传引起的胰岛素抵抗,或两者兼有。有些是在人体的生理过程中产生的,比如怀孕。自然,这种情况可以随着身体状况的变化而恢复正常,而其他情况则很难逆转。例如,肥胖的人或有糖尿病家族史的患者通常很难完全康复。

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