铅 铅中毒不是你想象的那么简单
美容护肤在人们的日常生活中，每天从饮食中摄入的铅约为0.1 ~ 0.6 mg，引起急性中毒的最小口服剂量为5mglkgo醋酸铅[Pb2？3H20)-口服中毒剂量2 ~ 5g，致死剂量5090。如果每天摄入3.5毫克铅，几个月后就会出现累积中毒。长期每天口服1毫克会引起慢性中毒。
铅及其化合物主要通过呼吸道侵入人体，通常以蒸汽、烟尘等形式进入呼吸道。，并且比消化道吸收得更快更完全。9.二氧化碳存在于肺泡中，呈弱酸性，使铅容易溶解，通过肺泡扩散和吞噬作用直接进入血流。通过消化道吸收的铅，可被上呼吸道的铅尘吞入消化道，也可随被污染的食物直接进入。通过消化道吸收的铅大部分从粪便中排出，只有8 ~ 10%被吸收到血液循环中。经门静脉至肝脏解毒后，部分随胆汁、粪便排入肠道。在血液循环中，铅以可溶性磷酸氢铅、甘油磷酸铅、蛋白质复合物和铅离子的状态循环，然后分布在肝、肾、脑、脾、肺和肌肉中，在肾和肝中浓度最高。当血液和软组织中的铅含量过高时，会造成危害和铅中毒。几周后，约95%离开软组织，以不溶性正磷酸铅的形式沉积在骨骼、牙齿和头发上。骨中的正磷酸铅主要沉积在小梁骨中，稳定不溶。如果它不动，它将在很长一段时间内保持无害。如果它再次进入血液，会造成毒性作用。铅在体内的代谢类似于钙。维生素D能使铅沉淀在骨头里。当食物缺钙，血钙减少或钙排泄增加时，骨骼中的铅会随着骨钙转移到血液中。此外，感染时，饮酒、挨饿、服用碘化物或酸性药物如氯化铵等。，它还会导致骨铅进入血液并引起毒性作用。
铅对人体所有系统都有毒性作用，主要是神经系统、造血系统和血管。铅离子可以与体内的许多蛋白质和酶中的功能基团如巯基复合，干扰生理刺激的各个方面。
在神经系统中，早期可能出现高级别的神经功能障碍，引起皮层兴奋和抑制过程的紊乱，从而引起一系列神经系统症状。晚期可引起器质性脑病和周围神经麻痹。铅绞痛的发生不仅与周围交感神经节特别是太阳神经丛疾病引起的平滑肌痉挛有关，还与卟啉代谢紊乱、血管平滑肌痉挛或通过抑制肠壁碱性磷酸酶和三磷酸腺苷的活性干扰钾离子和葡萄糖的正常代谢有关。
就血液和造血系统而言，一般认为与卟啉代谢紊乱有关。卟啉是血红蛋白合成过程的中间产物，其合成过程如图2-1所示。
铅在这个过程中主要抑制酶系统。它抑制~-ALA脱水酶，后者抑制8-ALA胆固醇的形成。因此，6-ALA在中毒早期可在血液和尿液中升高。还抑制血红素合成酶，阻碍原卟啉与亚铁结合，导致红细胞内游离原卟啉增多，血、尿中粪卟啉增多，血红蛋白合成减少，导致贫血。
铅干扰肌肉中磷酸肌酸的再合成，影响肌肉收缩，导致铅毒性引起的瘫痪。铅还可引起毛细血管壁阻力降低、子宫内膜炎、动脉硬化和血管痉挛。临床表现如腹绞痛、高血压、铅性脑病、“铅面刀”等都与此有关。
铅可直接损伤肝细胞，引起肝内小动脉痉挛，引起中毒性肝炎。
体内的铅主要通过肾脏和粪便排泄，尿铅在一定程度上可以反映血液中的铅含量。少量铅可从唾液、乳汁、汗腺、月经等排出。在动物实验中，铅可以通过胎盘屏障，从而引起先天性异常。人体内未见致畸报道，但明显对胎儿有不良影响。这个问题需要进一步研究。