胎死腹中 警惕孕期“胎死腹中”

生孩子很难，但不小心就会让人伤心！那么，如何预防死胎以及死胎后如何照顾自己呢？所谓死胎，是指胎儿出生前在子宫内死亡的情况。死产的原因有很多，其中最常见的包括:

1、母亲病:

糖尿病；高血压，无论是孕前高血压还是妊娠高血压综合征；败血症或其他原因引起的休克。

2、宝宝自身的问题:

染色体异常和先天性畸形；感染:病毒感染或细菌感染；胎儿免疫性溶血性疾病；脐带意外:脐带脱垂、脐带扭结、预期栓塞；代谢异常。

3.生产过程中的问题:

胎儿窘迫或胎儿窒息等。

4.胎盘因素:

早期胎盘早剥；胎盘功能不全；过期妊娠；前置胎盘；双胎输血综合征；母子血型不相容。

5.环境问题:

环境毒物；毒品之类的。

“死产”的情况

通常在产检时，可以利用胎心监护仪和超声检测胎儿心跳，在胎儿出生前就能发现死胎。怀孕中期后，孕妇通常会有不同的感觉。最明显的感觉就是胎动消失，胎动完全察觉不到。其他迹象包括子宫不再随着怀孕周数变大，体重也没有增加或减少，但这两个迹象不太明显，需要一段时间才能观察到。由于现在的产妇大多有规定的产检时间，所以死胎大多是在产检时发现的，有些是去医院检查时发现的，因为宝宝没有胎动。

死产发生率约为6/1000，其中80%以上发生在足月前，半数以上发生在28周前。由于医学的发展，现在生产过程中胎儿死亡的情况比较少见。

“死产”后的治疗

通常在确认胎儿死亡后，医生会采取适当的治疗，通常会引产。大多数死产可以通过阴道自然产生，无需手术。如果死胎在子宫停留太久而不治疗，会对母亲产生不良影响。通常，如果胎儿死亡超过四周，孕妇会出现凝血功能受损的并发症。

死胎引产的过程与自然界相似，但由于胎儿较小，出血情况会比足月分娩时小，恢复会更快。所以如果没有其他问题，可以考虑避孕3-6个月后再怀孕。但是如果有异常情况，比如高血压或者糖尿病，可能需要做一些调养后再考虑怀孕。

有些死产是偶然事件。然而，其中一些有明确的原因。例如，一些孕妇患有明显的糖尿病。如果他们没有经过适当的治疗就再次怀孕，死产的概率还是相当高的。比如早期胎盘早剥或妊娠期糖尿病不能预防其发生，但仔细的产前检查和早期治疗可以降低风险。有些死胎是意外，比如脐带意外，无法预防，与下一个胎儿是否会再次发生无关。

如何预防“死产”

对于孕妇来说，虽然没有办法完全避免死产，但是可以用自己的努力将死产的概率降到最低:

1.计划怀孕时开始补充叶酸:

根据大规模医学研究，从怀孕前三个月到怀孕第三个月，每天补充0.4毫克叶酸，可使胎儿神经管畸形的几率降低40%-80%，这是为数不多的预防包括死产在内的先天性畸形的方法之一。

2.治疗产妇疾病:

很多产妇慢性疾病，如高血压、糖尿病或甲状腺异常等都会增加死胎的几率，所以在怀孕前要进行相关检查。如果发现这样的问题，应该在怀孕前进行治疗。

3.避免环境中的毒物:

环境中的阅读材料会增加胎儿死亡的几率。过去，一份报告指出，美国每年有4000多个胎儿因为孕妇吸烟而死亡。没有医生的处方，孕妇永远不要服用药物。海洛因等药物也会导致胎儿死亡。环境污染物或毒物，如多氯联苯和二恶英，也可能导致胎儿死亡。这些情况应该尽可能避免。

4.调整时间表:

很多研究发现，过度的工作负担会增加早产、流产、死胎等生长发育迟缓的几率，所以孕妇要调整好自己的作息时间，有充足的休息。

5.及时的分娩检查:

孕妇应该在规定的时间进行体检，这样可以及早发现问题，如妊娠糖尿病或妊娠高血压等，及时治疗，既可以减少死胎的机会，又可以保证母亲的安全。

6.重视胎教；

胎教可以为孕妇了解妊娠的生理变化和注意事项提供信息。无知会导致风险。例如，许多孕妇不知道吸烟或乱吃药对婴儿造成的伤害，也不知道怀孕危险的迹象。在医院参加各种胎教，可以获得各种信息，降低风险。

7.关注流行病:

有一些传染病，不仅会导致死胎，即使胎儿存活下来也会留下严重的后遗症，比如德国麻疹。因此，如果怀孕前没有风疹抗体，就应该在怀孕前接种疫苗。如果孕期没有发现抗体，尽量避免在疫情期间去公共场所，以免被感染。

8.关注性生活:

一些性传播疾病会导致胎儿死亡或严重畸形，如梅毒。避免多个性伴侣，或者使用避孕套，可以避免性传播疾病。如果发现感染，应该尽快治疗。