宫颈刮片是检查什么 宫颈刮片检查

什么是宫颈涂片检查？是妇科检查的基本项目，也是目前诊断宫颈癌最快最有效的方法。那么哪些女性需要宫颈涂片检查呢？宫颈涂片检查时需要注意什么？

宫颈涂片检查的概念

宫颈刮片检查是妇科检查的基本项目之一，也是医学上诊断女性是否患有宫颈癌最快、最有效的方法。经常取宫颈内少量细胞，放在玻璃片上，然后用显微镜观察细胞是否异常。既没有疼痛，也没有颈椎损伤。有三年性生活的女性，或者21岁有性生活的女性，如果条件允许，可以定期进行宫颈刮除术。

宫颈刮片也被称为“抗癌涂片”，因为它可以帮助筛查早期宫颈癌。早期宫颈癌不能表现出任何症状，但医生可以通过这种检查发现宫颈细胞的细微变化，从而在癌症真正爆发前将其一扫而光。在这次检查的帮助下，估计宫颈癌的死亡率已经降低了70%。

发生性行为三年或21岁发生性行为的女性应该定期进行这项检查。通常，一年检查一次。

有些女性容易被宫颈癌侵袭，更要注意刮宫的积极意义，比如:早结婚早生孩子的女性，有流产史、有性史的女性，多次生育的女性，性生活丰富、对象不同的女性，或者生活习惯不好的女性等。

1.充分暴露宫颈，用棉签轻轻去除宫颈表面的分泌物；

2.将专用宫颈刮器插入宫颈管内，然后将宫颈刮器绕外口宫颈旋转360度，轻轻刮除此处的粘膜和分泌物；

3.将刮下的样品均匀涂抹在玻璃片上，玻璃片上写有数字；

4.将玻璃片在95%乙醇中快速固定至少一刻钟；

5.取出玻璃片后，用巴氏染色法染色，用显微镜观察细胞。

1.注意医生的选择，主要看他们的经验和技术。有经验的医师可以准确熟练地取样，肉眼观察宫颈细胞时有较高的准确性。

2.妇科检查前24 ~ 48小时内不要冲洗阴道，以示礼貌，这样会破坏宫颈外口现状，影响检查结果。

3.检查前24小时内避免性行为。

4.检查时间应安排在非月经期，原则上应选择月经刚过的时间。如果发现异常出血和分泌物有异味，应立即检查。

5.有宫颈炎症的女性要先治疗，治疗后才能进行刮痧检查。否则大量的白细胞和炎症细胞会影响医生的诊断。

6.提醒已检查的女性不要忘记检查检查结果，以免耽误病情。同时，注意宫颈涂片检查只是癌症筛查，不是正式诊断。知道有异常细胞不要太紧张，等医生正式检查报告。

根据巴氏染色的特点，将细胞分为五级:ⅰ~ⅴ级

1.巴氏ⅰ级:涂片中所有细胞均正常，无风险。

2.Pap级:涂片细胞存在异常改变，提示炎症。通常先治疗炎症，然后再进行宫颈涂片检查。

3.Pap ⅲ级:轻度不典型增生细胞。涂片中存在可疑癌细胞，细胞核变质，但不能诊断为宫颈癌，需要随时回去进一步检查。

4.Pap ⅳ级:重度不典型增生细胞。涂片中的癌细胞高度怀疑是恶性细胞，需要通过阴道镜和宫颈管刮除术进一步确诊。

5.Pap V级:涂片中有明显癌细胞，可诊断为癌症。

1.阴道镜检查

阴道镜检查需要用显微镜放大宫颈表皮，然后用光源和滤光片观察宫颈上皮和血管的变化，从而诊断是否有异常，判断是否严重。可用于ⅲ级及以上宫颈涂片检查。

2.宫颈粘液检查

宫颈粘液检查有助于预测排卵期，指导妊娠，诊断早孕和闭经。女性宫颈粘液理化指标异常可能是由于宫颈管损伤、宫颈炎症、卵巢功能障碍等。

3.子宫输卵管x线摄影术

通过分析输卵管是否通畅以及堵塞的位置，这种检查可以发现输卵管疾病，并找出疾病的原因和具体位置。同时，揭示宫颈管的形态特征，有助于诊断宫颈不孕症。也是现代妇科检查常用的检查方法之一。

4.子宫探针检查

多用于宫颈不孕检查，可检测宫腔深度、方向、弯曲度，帮助判断是否有子宫发育不良；还可以探查宫腔内的病变，检测盆腔包块与子宫的关系；它还可以分离宫颈管和宫颈之间的轻微粘连。操作简单实用。