儿童视力 儿童视力检查

如今，一些孩子很小就戴眼镜，近视、弱视等眼部问题给他们的学习和生活带来了一些困扰。视力检查可以帮助孩子发现视力问题并及时治疗。那么，什么是儿童视力检查呢？儿童视力检查的方法是什么？如何发现孩子的视力障碍？

什么是儿童视力检查

儿童的视力在六岁前发育迅速。我们应该通过专业的仪器或科学的方法检查孩子的视力，了解他们的发育情况，以便及时发现孩子的眼部问题，采取措施进行补救，尽早开始眼部保养。据调查，10%的学龄前儿童视力不好，20%的一年级儿童近视。

随着儿童身体的发育，视觉功能也在逐渐发展和完善。不同年龄的孩子视力都有一定的标准，在它的范围内是正常视力。正常成年人的视力在1.5到2.0之间。视功能不完善、眼轴短的新生儿为远视。随着年龄的增长，视觉系统发展缓慢。八岁以前，儿童眼球发育迅速，八岁以后发育缓慢，二十五岁左右定型。儿童视觉发育标准如下:

1.一个月

出生1周的宝宝容易近视，视力可以集中到前方8到15厘米。当附近的物体或人体移动时，它们可以吸引他的注意力。1周后，能见度将达到3米，感兴趣的人或物体将被注视。在一个月内，你可以看着人们的脸，或者把你的视力集中在高对比度的图像上，你可以看到十五到三十厘米远的人或事物。

2.两个月

这时宝宝的眼球已经可以跟随物体了，视力可以达到0.01。眼睛喜欢跟随移动的物体和普通的家庭面孔。视觉协调性增强。我喜欢观察颜色，区分颜色，但还是认不出颜色的深浅。眼球可以随物体旋转90度以内，视力变得越来越集中，可以盯着小手看5秒以上，通过眨眼来保护眼睛。

3.三到四个月

3个月时视力为0.01 ~ 0.02，4个月时视力为0.02 ~ 0.05。3个月大的宝宝可以用固定的视线看到物体，可以看到75厘米左右的距离。婴儿可以更长时间集中注意力，追踪物体。区分颜色更清晰，喜欢鲜艳的颜色，如红色、橙色等。浅色不容易吸引宝宝的注意力。如果你故意在婴儿面前走来走去，他的眼睛会相应地移动。

4.五到六个月

这时，孩子的视力范围是0.004-0.08。这时宝宝的眼睛眨得越来越多，手和眼睛的配合也越来越协调。会准确的拿起身边的玩具和它们一起玩，并且伸出手去抓它们喜欢的物体。拿起玩具，在宝宝面前来回移动，看宝宝的眼睛是否能跟着移动。超过六个月，视线会随着物体上下移动90度以内。孩子们喜欢观察周围的一举一动，比如窗外的行人。

5.七到八个月

空有更强的兴趣。当玩具丢失时，会用眼睛寻找。这时可以和孩子一起捉迷藏，看看他的表情和敏感。

6.九到十个月

当一个物体移动时，婴儿的眼睛会随之转动。立体感知开始出现，对物体大小、具体形状、移动速度的识别程度提高。可以看到小物体，可以区分简单的几何形状。

7.11到12个月

一岁时，视力达到0.2。眼睛随着物体移动，可以看着物体落下。

8.一到两岁

宝宝一岁时爱看绘本，会分辨物体，会模仿行为。由于外界光线的刺激，眼睛发育缓慢。宝宝一岁半时，视力达到0.4，能看到蚊子大小的物体，视力可达三米远。他能区分简单的形状，如圆形和方形。

9.两到五岁

在这个阶段，孩子的视力发展最旺盛。2-3岁时，视力范围为0.5-0.6，视觉能力逐渐接近成年人。现阶段视力发展很快，很容易丧失，要多加注意。四至五岁时视力可达1.0，已经稳定，不易丢失。这时孩子有了空的概念，那么空之间的区分度就会逐渐提高。

10.六岁

六岁以后，孩子的视力越来越完善，从远视变成了正常视力。六岁时视力达到正常标准1.0，与成人一致。到九岁时，物体的立体视觉得到充分发展。儿童的视力发育从早到晚，从6岁到10岁不等。儿童的视力可以发展成正常的成人视力。

1.现在，许多孩子很小就戴眼镜。据调查，10%的学龄前儿童视力不健全，20%的小学一年级儿童近视。科学检查和保护儿童视力刻不容缓。

2.孩子的发育会变慢，直到六岁以后才停止。如果在幼儿时期检查视力，可以及时发现和治疗眼部问题，更有利于眼病的治愈。如果在三岁之前发现，对恢复视力会更有帮助。

最好从出生开始就定期检查，尤其是早产或吸氧的孩子。很多眼睛问题家长很难发现，所以要从小开始经常检查视力。例如，他们可以在每次测量身高时检查视力。这样可以尽早了解孩子的视力，防止出现问题被及时发现，错过三岁前视力发育的关键期，延缓病情。九岁是视力发育的敏感阶段，在此期间要注意视力检查，预防和治疗眼部问题。

现在，医生建议父母在宝宝一岁时带他去检查眼睛。不管有没有视力问题，定期检查是非常必要的，尤其是父母是高度近视患者的孩子。现在，医疗设备完善了，专门为三岁前儿童设计的视力测试仪也设计出来了。如果你在三岁前发现视力问题，从治疗中恢复的几率非常高。三岁以后，孩子可以通过其他方式进行全面的眼部检查，比如散瞳验光，从而了解更详细的眼部情况。

近视检查

一般用E的标准眼图检查，也用Jaeger的近眼图检查。

操作:将眼图放在明亮或有光照的地方，增加眼图的亮度。孩子的眼睛距离视力表有三十厘米，第十行可以看清楚，也就是正常视力是1.0。如果孩子近视或远视，检查时眼睛与视力表的距离会发生变化，需要单独标注。

远视检查

用国际标准视力表或对数视力表检查。

操作:孩子坐在距离视力表五米远的地方，眼睛呈直线。先检查右眼，然后检查左眼，从上到下。考生应迅速指出表格上该点标注的缺口方向，并用正确答案写下最小字号。正常值是1.0或5.0。如果视敏度小于0.1，则缩小与视力表的距离，将测得的距离乘以0.1，再除以5，即为测得值。

1.两岁以下的儿童

两岁以下的孩子可以用观察法。正常情况下:1个月大的宝宝眼睛怕见光；宝宝2个月的眼球会随着物体移动；4个月大的宝宝喜欢看和触摸颜色鲜艳的物体；当你6个月大的时候，你可以抓住身边的小物品；8个月大的宝宝可以用大人的方向看东西，并且一直看下去；一岁的宝宝能准确指出五官的具体部位；两岁时，他就能绕过障碍物。如果此时孩子的视力出现了问题，他们在行为上会显得相对笨拙和迟钝。

2.三到五岁的孩子

在这个阶段，宝宝对形状和颜色有一定的识别能力，所以可以用不同的图像或手势来检查孩子的视力。为了保证测试的准确性，家长需要提前教会孩子如何识别动物形象，耐心地教他们识别不同的物体，并进行多次测试。

3.五岁以上的儿童

五岁以后可以用成人眼图检查。如果视力发育正常，五六岁左右可以达到1.0左右。

按照上述方法科学地检查孩子的视力，以便第一时间了解孩子的视力。有些先天性眼疾的孩子刚开始很难找，需要家人仔细观察。不要大意，以免错过最佳治疗时间。妈妈们也可以这样检查宝宝的视力:遮住孩子的眼睛，观察其反应。如果反应强烈，比如笑或者反抗，都是正常的；如果没有这样的反应，大概是这只眼睛有问题。

新生儿视觉神经不全，视觉系统正在发育，视力较弱，仅为成人的三十分之一。新生婴儿对光有反应，喜欢看眼前的物体，尤其是那些色彩鲜艳、形状复杂的物体。这时候就要特别注意孩子的眼部活动，仔细观察，预防先天性眼病。如果发现自己有视力障碍，请立即就医。

视觉障碍测试

1.观察瞳孔

用手电筒的光照射孩子的眼睛，然后孩子会做出条件反射，立即闭上眼睛。如果用手轻轻提起孩子的眼皮，瞳孔看到光就会缩小。

2.观察头眼协调

如果婴儿头朝下，眼球朝上；抬头时眼球向下是正常的。

3.观察眼球运动

观察儿童眼球是否正常，转动时是否颤抖。如果眼球在旋转过程中振动，说明眼睛有问题。

4.观察和注视能力

在距离孩子眼睛十五厘米的地方，用一个红色的天鹅绒球进行测试，正常宝宝的眼睛可以随着球的晃动而移动。

发现异常，尽快去医院检查治疗。

1.弱视和斜视

中国有数千万儿童患有弱视，视力比正常人弱。戴上矫正眼镜后，仍低于正常水平，儿童患弱视的比例为3%。患斜视时双眼不能集中于一处，发病率为1%。弱视和斜视是可以相互影响的，有一半的弱视是由斜视引起的。除了先天原因，头部损伤、近视、散光和长期眼部包扎都可能导致弱视。

预防:

六岁前要注意眼部护理和定期视力检查。如果在此期间视力受损，可能会导致终身视力下降。

孩子出生后，可以用适量的光线刺激孩子的眼睛，促进他们的视觉发育。平时多看一些玩具或者图形对孩子提高视力有帮助。三岁前视力发育非常重要。如果此时受到影响，光线无法正常刺激眼睛，容易形成弱视。

如果发现孩子有弱视，要尽早治疗，越早治愈越容易。不要等到发育完全后再去治疗，以免耽误最佳治疗时机，大大增加治疗难度。

2.近视

儿童近视是指眼睛只能看到近处的东西，而看不到远处的东西。原因是光线聚集在视网膜前，没有在视网膜上成像，导致视力模糊。其中，高度近视，即屈光性近视，更为严重，往往超过600度。近视的原因有很多，比如疾病、用眼不当、熬夜、遗传等。

预防:

从小就要定期检查视力，尽早治疗问题。

注意眼部卫生，不要随意用手揉眼睛。

在学校等集体场所，毛巾等物品不宜与他人共用。

保持营养均衡，多吃视力好的天然食物。

不要让孩子过早过久地玩电子产品，看书要注意坐姿和用眼时间。

如果是近视，戴眼镜，不要让度数加深。

3.红眼病

普通红眼病是一种由感染或过敏引起的结膜炎症疾病，多发于春季和夏季，且分布广泛。如果在学校等公共集体场所接触到患者使用的毛巾、水龙头、书籍等物品，病毒会被污染在手上，然后用手带入眼睛，非常容易被感染。孩子游泳时，如果含氯的池水进入眼睛，会导致眼睛发红。在这种情况下，用清水冲洗。此外，睫毛和灰尘等异物会使眼睛发红。

预防:

对于已经患有红眼病的孩子，要注意个人卫生，使用专用的洗漱用品，毛巾、手帕等物品可以用开水消毒，晾干后再使用。

感染红眼病的儿童应与其他儿童隔离，不应去公共集体场所。

不要用眼罩遮住患病的眼睛，这样会使分泌物难以排出，使症状加重。

饮食均衡，多吃新鲜果蔬，不挑食，不吃刺激性食物。

监督孩子注意眼部卫生，使用专用毛巾、手帕、洗手盆等物品。

在红眼病流行的季节，不要带孩子去拥挤的地方找乐子。

勤洗手，保持指甲清洁，不揉眼睛，用干净纱布擦眼睛。