婴儿呕吐 怎样正确区别新生儿溢奶与呕吐
母婴亲子导语：过多是新生儿常见的正常生理现象。正常新生儿往往在出生后几周内出现溢奶，一般表现为强有力、无压力、不喷射的乳汁从口中流出。牛奶每天可以溢出一次或多次，但不影响生长，宝宝没有其他不适或异常情况。新生儿溢乳一般不需要治疗。随着宝宝的成长，
过多是新生儿常见的正常生理现象。正常新生儿往往在出生后几周内出现溢奶，一般表现为强有力、无压力、不喷射的乳汁从口中流出。牛奶每天可以溢出一次或多次，但不影响生长，宝宝没有其他不适或异常情况。新生儿溢乳一般不需要治疗。随着宝宝的成长，溢乳逐渐减少，6-8月份可以完全消失。
病理性呕吐不同于生理性溢乳，是新生儿疾病的一种临床表现。引起新生儿呕吐的疾病很多，其中有些是严重的消化道先天畸形，需要及时手术治疗。因此，有必要区分生理性溢乳和病理性呕吐。
一般来说，消化道先天畸形引起的病理性呕吐严重，呕吐次数多、量大，常呈喷射状。除了牛奶，呕吐物还含有胆汁，或者呕吐物是粪便状液体。如果宝宝出生后唾液较多，第一次进食后，吞咽1、2口奶后，会出现呕吐、咳嗽、发绀甚至窒息，多为食道闭锁所致；出生后1-2天会出现肠梗阻症状:呕吐频繁，呕吐物含胆汁或呕吐物为粪液，腹胀明显，腹壁明亮，静脉扩张，直肠指检或灌肠后排出大量大便，多为先天性巨结肠；出生后无症状，进食、大小便正常。2-3周后呕吐逐渐加重，直至进食后立即呕吐或进食后不久呕吐，常呈喷射状，多为先天性幽门肥大狭窄。先天性畸形通常需要手术治疗，但药物治疗无效。
小儿内科疾病引起的呕吐常有明显症状，呕吐一般不严重或呈间歇性。如新生儿窒息引起的脑水肿、颅内出血，除呕吐症状外，常有呻吟、发绀、抽搐等症状；新生儿上呼吸道感染常有发热、流涕、鼻塞、咳嗽等症状；败血症、脑膜炎常有反应不良、精神萎靡、拒食、不动、黄疸等症状；肺炎常有发热、气短、口吐白沫、发绀等症状。
总之，宝宝有呕吐症状。如果呕吐严重或除呕吐症状外还有上述其他症状，需考虑病理性呕吐而非正常生理性溢乳，并及时就诊，以免延误治疗或错失手术机会。
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