胎位不正 胎位不正

医学上枕前位是正常胎位，顺产自然会顺产。准妈妈要进行产前检查，如果发现胎位不正，可以通过治疗尽快纠正。如果还没有翻到头位，请根据医生的建议决定分娩方式。

什么是胎位不正

胎儿在子宫中的位置称为胎位。胎儿浸泡在子宫内的羊水中。由于头部比身体重，正常胎儿处于头低臀高、脊柱前弯、四肢前弯、胸腹部交叉的状态，医学上称为枕位。胎位不正是指孕30周胎动后，母亲子宫内出现的非枕位等异常胎位，包括母亲熟知的臀位和横位。

1.后膛位置:

胎儿头朝上，臀部朝下，先露出臀部、脚或膝盖。

完全臀位或闭合臀位:胎儿双髋关节屈曲，先露胎儿臀足。

单臀位或直腿臀位:胎儿双髋关节屈曲，双腿向上伸直，先露出胎儿臀部。

脚位:一只脚或两只脚，先露一个膝盖或两个膝盖。

2.水平位置:

胎儿位于子宫腔内，垂直于母亲。根据胎头在母亲左侧或右侧，肩胛骨向前或向后，可分为四个方位:肩左前、肩左后、肩右前、肩右后。

3.头部位置:

面部位置:胎儿头部伸展，使头枕靠近胎儿背部，生产时先露出面部。

正面位:胎儿头部向上伸展，使头枕紧贴胎儿背部，分娩时先露出胎儿额头。

枕后位:分娩后期胎儿头枕持续位于母体骨盆后方或侧面。

枕前位:

1.孕妇羊水过多或过少

羊水过少使胎儿活动范围过大，当胎儿活动过大时，胎位会变得松弛。但羊水过少会导致胎动幅度过小，不能正常活动，导致胎位异常。

2.多胞胎

多胞胎会造成胎动幅度过小，过挤，无法正常活动，造成胎位不正。

3.母体骨盆狭窄，巨大胎儿，前置胎盘

骨盆狭窄、巨大儿、前置胎盘等会阻碍对胎名的接受，造成胎儿受到挤压，导致胎位不正。

4.母亲的腹壁松弛

腹壁松弛会导致腹肌对子宫失去支撑，变得松弛，导致胎儿胎位不正。

5.胎儿畸形和子宫畸形

胎儿和子宫畸形会影响子宫腔空，导致胎儿在子宫腔内的活动范围发生变化，从而引起胎儿的胎位不正。

6.脐带太短了

脐带太短，使胎儿得不到足够的营养，影响胎儿的发育。胎儿生长缓慢，使空范围增大，造成胎儿胎位不正。

7.子宫疾病

子宫内的肿瘤或其他疾病会影响胎儿在宫腔内的位置，导致胎位不正。

胎位不正对生产的危害

1.宫缩微弱且不规则。

2.增加劳动时间。

3.子宫收缩异常容易导致子宫破裂。

4.宫口不完全扩张。

5.早期断水的发生率很高。

6.增加剖腹产的概率。

胎位不正对母亲的危害

1.生产需要更多的努力，增加了劳动过程，所以产妇经常筋疲力尽。

2.生产时会阴过度紧张会导致撕裂。

3.由于子宫颈、阴道和子宫体撕裂或生产过程中子宫收缩无力，失血可能会增加。

4.由于早期羊水破裂、失血过多、组织损伤或阴道、肛门检查过多，容易发生感染。

5.子宫放松后产妇止不住疼痛。

胎位不正对胎儿的危害

1.胎儿头部因难以通过骨盆而变形。

2.长时间分娩使胎儿容易缺氧、脑损伤、窒息，增加胎儿死亡率。

3.分娩手术率增加，增加了胎儿损伤的风险。

4.容易发生脐带脱垂。

怀孕32周后，胎儿生长快，羊水相对减少。此时胎儿的姿势和位置是相对固定的，所以纠正胎儿胎位不正最合适的时间是在孕30 ~ 32周之间。

1.膝盖和胸部位置矫正练习

孕妇采取俯卧位，头低臀高，头转向一侧，双手平屈贴于胸部两侧地面，胸部紧贴地面，双腿与地面呈90度垂直，双膝分开，肩宽分开，注意抬高臀部。

注意事项:

在做矫正运动之前，小便并松开你的腰带。

坚持每天2 ~ 3次，每次10 ~ 15分钟，5 ~ 7天为一个疗程，一周后检查。

2.医生求助于孕妇

孕32周至34周胎位仍不正确，可考虑将胎位向外转移，医生可用手推、推的方法将胎儿倒转。

3.艾灸

针刺阴穴治疗胎位不正，每日1次，每次15 ~ 20分钟，5次为1个疗程。适用于妇科检查确诊为臀位、横位、斜位的孕妇，必须由专业人员进行。

4.产前检查

孕妇要定期去医院做孕检，及时诊断治疗胎位，先选择分娩方式。提前住院分娩可以防止分娩时的胎位不正，避免胎位不正造成的严重后果。医生也可以根据孕妇的具体情况来决定最终的分娩方式。

胎位异常的女性在分娩时会根据胎位来决定分娩方式，医生会和孕妇讨论如何选择最佳的分娩方式。如果调整后胎儿转向头位，自然生产方式是首选。如果调整不回来，选择剖腹产更安全。医生会分析利弊，让母亲、家属和医生一起做出选择。