乳头皲裂 乳头皲裂及其保养

1.宝宝不要咬，妈妈疼

相信很多母乳喂养孩子超过5个月的妈妈都有过这样的经历:你在怀里享受着母乳喂养的快乐，内心是平静的。突然，一阵钻心的疼痛击中了你的乳头，你几乎失控地尖叫起来。往下看，原来那个小家伙刚刚咬了你。这个时候，如果小个子没有被你的尖叫声惊呆或者吓哭，他是被回应逗乐了，是看着你笑得厉害！

后一种情况，估计你会气得冲进心里。第一个本能反应就是把乳头拔出来，严厉批评小家伙。

妈妈们的强烈反应可以理解，值得同情，但其后果往往适得其反。

首先不能有效防止宝宝再次发作。很多宝宝被妈妈的过激反应逗乐了，以为是游戏，却更喜欢这种反应。乳头是一个非常娇嫩的器官，被咬几次就会受伤，给母乳喂养带来更多的痛苦，甚至有妈妈放弃母乳喂养。

其次，宝宝被妈妈的强烈反应吓坏了，或者是因为不理解妈妈的痛苦，不理解为什么对自己这么刻薄，所以对妈妈很生气，会在几天内“停止挤奶”。

一般来说，婴儿在以下情况下会咬乳头:

最常见的情况是宝宝在长牙，牙龈又痒又痛，很不舒服，讨厌看什么咬什么；柔软的乳头，刚刚使古塔胶在你的指尖。

很少见宝宝抱胸姿势不正确，宝宝感觉抱得不牢，快要摔倒，会本能地咬乳头，防止自己摔倒。

出生时就有神经缺陷的婴儿，无论什么东西碰到嘴巴，都会本能地“咬紧牙关”，这是非常罕见的；这种宝宝从出生就开始咬乳头，而不是在出牙阶段等5个月再咬。

妈妈们要记住这样一个重要的事实:牛奶好吃的孩子是不会咬乳头的。咬的时候，宝宝已经吃奶了。因此，被咬伤的母亲在喂奶时要注意观察。当他们看到自己的宝宝已经吃了足够的奶，并且吞咽缓慢时，他们可以试着拔出他们的乳头，以防止宝宝咬。有时候，宝宝咬着乳头告诉她:我吃饱了。

如果你的宝宝正在长牙，准备一些古塔胶或磨牙玩具放在冰箱里，或者冷冻一根香蕉。平时多给宝宝咬一些不会引起疼痛的东西，甚至让宝宝在喂奶前咬够这些东西，以缓解宝宝牙龈的不适。

不管用哪种方法制止宝宝的咬，最好温柔地告诉宝宝:“不要咬妈妈，妈妈疼。”

对于那些天生会咬乳头的宝宝，如果只是肌张力亢进，建议妈妈在喂奶前给宝宝洗个温水澡或者轻轻按摩宝宝的四肢，用冷热水交替擦拭宝宝的面部。并严格控制宝宝的乳房姿势，用手指牢牢按压宝宝的下唇或下巴，防止宝宝咬住牙齿；喂奶的过程中一定要把手按在宝宝的下巴上，这样会让宝宝感觉更舒服。

如果出牙情况持续6~8周以上，应立即带宝宝去医院检查，看是否有自然神经缺损。

2.许多母亲的乳头开裂。原因是什么

一些母亲错误地认为，防止乳头疼痛的方法是让婴儿在每个乳房上只吮吸几分钟。事实上，如果宝宝的姿势和吃奶方法正确，即使长时间或频繁喂食，妈妈的乳头也不会感到任何疼痛。因此，采取正确的姿势，合并乳头是预防乳头疼痛的主要方法。

如果是坐姿哺乳，正确的哺乳姿势是妈妈用一只手臂支撑宝宝的头部，宝宝以侧卧的姿势面对妈妈的乳房，同时用另一只手拨弄宝宝的嘴巴。当婴儿的嘴张开到最大时，它会被带到乳房并握住乳头。婴儿的嘴唇应该完全覆盖乳头和大部分乳晕。如果宝宝只是抱着乳头，不要让宝宝吮吸。可以将小指轻轻插入宝宝嘴里，中断吮吸，拔出乳头再试一次。

3.母乳喂养时，为什么乳房总是会感到刺痛

每次宝宝吃奶，乳头上的神经受体就会刺激脑垂体分泌一种激素——催产素。当这种激素到达乳房时，会刺激乳房周围的弹性组织收缩，从而分泌大量富含脂肪的乳汁进入乳腺导管和乳腺窦。这种富含脂肪的牛奶不同于婴儿开始吮吸时的稀薄预奶。它含有更多的蛋白质，让宝宝有饱腹感，更有营养价值。我们称之为“后奶”。当后奶从乳房喷出进入乳房窦时，大多数母亲会感到乳房麻木和酥脆。通常，这种感觉会在宝宝吮吸后不久出现，在母乳喂养期间可能会出现几次。

4.乳头下有裂缝怎么办

我的宝宝六个半月大了。我的乳头被宝宝咬了，因为它开始长牙了。现在我的乳头疼得厉害。我喂她的时候，乳头特别疼。仔细一看，在我的乳头下发现了一条裂缝。我涂了两三天红霉素眼膏，没效果。想请教一下专家，有什么办法可以让我的奶子快点好起来，减轻我喂奶时的疼痛！

国际母乳协会不建议母亲使用含有抗生素的药膏。治疗乳头伤口的原则是保持皮肤湿润，防止结痂。保持湿度的最好方法是使用含有羊毛脂的安全保湿霜，避免使用含有凡士林和酒精的面霜。穿棉质、干燥的胸罩，不要使用乳头罩。你自己的牛奶也有治疗效果。可以挤点牛奶，每次喂奶后涂在伤口上，自然晾干。

此外，应采取措施阻止婴儿继续咬乳头。一般来说宝宝咬人的时候已经停止吃奶了，需要仔细观察，在她吃奶不开始咬人的时候把乳头去掉。宝宝咬你的时候，不要反应过度，以免宝宝受到惊吓而停止挤奶；乳头不要用力拔出，以免折断。悄悄地把她的头搂到你的胸前，她的鼻子堵住了，她很快就会放手。母乳喂养前给她咬一口古塔胶，缓解她出牙时的不适。

5.小颗粒附着在乳头表面，但触摸时没有疼痛感。会影响母乳喂养吗

自从怀孕后，我发现我的乳头因为某种原因裂开了，像小颗粒附着在乳头表面，很硬。触摸没有痛苦的感觉。现在已经7个月了，我担心这种情况会影响母乳喂养。请问专家，宝宝出生后要怎么做才能顺利喂奶？

你提到的现象可能是因为你的皮肤比较干燥，所以你可以试着在乳头上涂一些润肤霜。你平时用的护肤品都没问题，如果能买到羊毛脂产品就更好了。洗澡时只需要用水清洗乳头，不要用肥皂，还要避免酒精消毒剂，以免造成乳头变得更加干燥开裂。乳房不需要特别的准备，只要掌握正确的护理姿势，就可以避免乳头皲裂。

6.乳头反复疼，怎么母乳喂养

对于给宝宝喂奶，我有很多犹豫和疑惑。剖腹产生下宝宝后，及时开奶。我的左侧被宝宝吸了血，但我坚持下来了。我现在的问题是:为什么我的乳头会反复疼痛？是不是每次都需要吸双乳空？我必须每三到四个小时吸一次或者喂一次，否则我的乳房又硬又吓人。医生拒绝使用吸奶器，说乳房容易受损，就用手挤。我该走哪条路？乳晕肿胀、水肿还是因为奶？宝宝6个月就要上班了，可能面临断奶。你对退牛奶有什么好的建议吗？

母乳喂养应该是一件舒适的事情，妈妈们不应该感到任何痛苦。如果有疼痛，我们应该找出原因。每个妈妈的乳房都不一样，所以宝宝吃奶的时候会有不一样的感觉。有可能宝宝吸吮左乳时姿势不正确，导致乳头疼痛。你可以试着调整宝宝的抱胸姿势。也有可能是宝宝嘴里有鹅口疮或其他细菌，你的左乳头敏感，有伤口，导致乳头发炎。可以带宝宝去看医生，看看他嘴里有没有白色斑块。

没有必要两个乳房都吸空，因为母乳是按要求分泌的，吸的越多，产出的也就越多。如果已经有奶水过多的烦恼，就不用吸得那么彻底了。另外，乳房肿胀也说明你喂奶不够频繁，要三四个小时喂一次，不要等乳房肿胀了再喂奶。如果宝宝一面吃饱，一面觉得胀胀的，不妨听从医生的建议，用手挤出一部分，直到不胀为止。如果春节后去上班，可以从现在开始把多余的奶存起来给宝宝。上班后，即使不喂奶，也需要定时喂奶，避免乳房肿胀带来的其他问题。

7.母乳喂养姿势正确，为什么乳头还裂开

有些妈妈即使母乳喂养姿势完全正确，仍然会感到乳头疼痛，宝宝的吮吸效率不高。这时，你可以检查宝宝是否没有正确使用舌头。一般来说，在这种情况下，母亲的乳头顶部会裂开，乳头上可以看到一个横向裂缝。出现这种皲裂的原因，并不是母乳喂养姿势不正确，而是宝宝没有正确使用舌头，即没有将舌头贴在乳晕和下牙龈之间，而是停留在口腔内，不断摩擦乳头，导致皲裂。婴儿不能正确使用舌头可能有几个原因。最常见的原因是舌头或舌系带太短。如果仔细观察宝宝的舌头，可以看到它总是蜷在嘴里，很少平躺，或者宝宝的舌头伸出来的时候，可以看到它不是尖尖的，而是像心形。另一种可能是婴儿过去在子宫里吮吸手指。由于舌头位置不正确，宝宝无法持续有效地吮吸，吮吸力经常被打破，宝宝吃奶时总是发出“吮吸”的声音。

不管是什么原因，妈妈都可以采取措施纠正宝宝的抱胸姿势，比如在每次哺乳之间为宝宝进行“压舌练习”:将洗好的手指放入孩子的口中，让孩子指甲朝下吮吸30秒，然后慢慢将手指翻过来，手指肚朝下压下孩子的舌头，同时慢慢将手指拔出。在练习过程中，妈妈可以明显感觉到宝宝在吮吸时舌头很少伸出下牙龈。这种做法几乎是立竿见影的。如果你立即母乳喂养，你的孩子的舌头会伸展开来。

平时也可以让宝宝脸朝下趴在大人的胳膊上，绕着房子走，这样重力就可以把宝宝的舌头牵出来。母乳喂养时，要特别注意宝宝的舌头是否伸出，是否放在牙齿和乳房之间。

如果宝宝严重缺舌系带需要手术矫正，需要医生判断。如果母乳喂养受到严重影响，需要立即手术。舌系带短的宝宝很多，不需要矫正。他们长大后会更好。

8.应对乳房和乳头疼痛的6种方法

将仙人掌或芦荟捣碎成泥，涂在乳房上。

把白菜切好，清洗干净，用纸巾包在塑料袋里，然后放进冰箱冷藏。使用时，只需在胸罩里放一片白菜叶。

乳头皲裂时，煮一个鸡蛋，取出蛋黄，与食用油混合，每次在乳头上涂一点，有明显的止痛效果。

非充气母乳的情况下，除了每次喂奶前用热毛巾热敷外，还用木梳沿着乳房从四面轻轻梳向乳头，让乳汁在短时间内轻微内分泌。

喂完奶后，让乳头自然干燥，不要擦掉留在上面的奶和唾液，用奶和唾液干燥后形成的薄保护膜促进乳头伤口愈合。

断奶后可以用冰敷缓解乳房肿胀的疼痛，减少饮食中水分的摄入。几天后，乳房就不会再疼了。