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孕妇甲亢会影响胎儿吗 “甲亢”对妊娠会产生哪些不良影响

导语:甲状腺是人体重要的内分泌腺体,其激素称为甲状腺素。甲状腺素可维持人体正常代谢,增加各脏器盐分,出现肌肉萎缩、无力等现象,有时还会出现震颤。部分患者可能有骨质疏松、糖耐量减低和心肌病,患者常有心脏谎言、脉搏加快和心律失常。过量的甲状腺素也会抑制内分泌中心垂体分泌促性腺激素。因此,甲亢患者常出现月经不

甲状腺是人体重要的内分泌腺体,其激素称为甲状腺素。甲状腺素可维持人体正常代谢,增加各脏器盐分,出现肌肉萎缩、无力等现象,有时还会出现震颤。部分患者可能有骨质疏松、糖耐量减低和心肌病,患者常有心脏谎言、脉搏加快和心律失常。过量的甲状腺素也会抑制内分泌中心垂体分泌促性腺激素。因此,甲亢患者常出现月经不调,影响妊娠。妊娠期甲亢少见,发病率仅为0.02%~1%。

甲亢患者能怀孕并获得良好的妊娠结局吗?有必要了解甲亢对妊娠的影响、甲亢的严重程度以及妊娠和分娩对病情的影响。

轻症患者和治疗后能很好控制病情的患者可以怀孕,在产科医生和医师的监督下可以获得良好的妊娠结局。然而,妊娠后严重且不可控制的甲亢患者会出现更多的母儿并发症。甲亢患者血液中有一种长效促甲状腺激素,能促进甲状腺功能。这种物质也可通过胎盘进入胎儿血液循环,引起胎儿暂时性甲亢。母体病变易导致流产、早产和孕后宫内发育迟缓,严重者胎儿宫内死亡。胎儿在妊娠第15周可以吸收碘并合成甲状腺素。母体怀孕后,肾脏对碘的重吸收减少,导致碘缺乏,而胎儿对碘的吸收较少,可能引起甲状腺功能的改变。如果在治疗过程中给予过量的碘,也可以通过胎盘被胎儿吸收。因此,新生儿甲亢、甲减或甲状腺肿也可发生,导致新生儿窒息。

妊娠和甲亢可加重心脏负荷,促进心力衰竭和甲亢危象的发生。妊娠高血压综合征患者的数量是无甲亢患者的几倍。由于能量储存减少,容易发生子宫收缩,导致产程延长,产后出血增加,产后感染的机会也会增加。

怀孕后,甲状腺体积可能会略有增加,甲状腺激素也可能略有增加。麻醉和手术可能会在需要手术分娩的患者中诱发甲亢危象。

甲亢患者怀孕后,既要控制病情发展,又要保证胎儿正常生长发育,防止抗甲状腺药物过度使用,以免胎儿甲状腺功能低下,影响胎儿脑、骨发育。孕前必须先就医控制病情,甲亢患者应在孕前稳定1~3年。那些在怀孕前被诊断为甲状腺功能亢进的人不应在服药期间怀孕。轻症患者应在怀孕后定期接受产前检查,并在医生的指导下进行治疗,以尽量减少母胎并发症的发生。

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