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反应停 60年代反应停药物致畸的原因

导语:20世纪60年代发生的“反应停”事件是药物导致胎儿畸形的典型例子。当时西德一家药厂生产了一种治疗早孕反应的新药,有很好的抗呕吐效果。很多有呕吐反应的早期孕妇,服用此药后能迅速停止妊娠的反应性呕吐,因此被命名为“反应停”。由于其显著的抗呕吐效果,在早期孕妇中很受欢迎。它在短时间内风靡全球。尤其是在十几

20世纪60年代发生的“反应停”事件是药物导致胎儿畸形的典型例子。

当时西德一家药厂生产了一种治疗早孕反应的新药,有很好的抗呕吐效果。很多有呕吐反应的早期孕妇,服用此药后能迅速停止妊娠的反应性呕吐,因此被命名为“反应停”。

由于其显著的抗呕吐效果,在早期孕妇中很受欢迎。它在短时间内风靡全球。尤其是在十几个经济发达的国家,它已经成为一种非常受欢迎的药物。但不久之后,许多像海豹一样的新生婴儿在这些国家出生,没有胳膊和腿。仅在生产这种药物的西德,10个月内就有5500多名这样的畸形人出生。在英国,短时间内就有8000多个这样的怪胎注册。在日本发现了300多只。“沙利度胺”对母体毒性不强,止呕效果显著。为什么会对胎儿造成这么多致畸作用?

后来经过研究,发现“抗停”导致胎儿畸形的主要原因不是药物的毒性,而是药物的致畸作用。其致畸作用强至孕妇胎儿的50-80%。从这次事件可以看出,对母体疾病有良好效果的药物,不仅对胎儿没有好的效果,对致畸作用也不好。

“反应停”事件只是个体,大多数药物对母婴的影响基本相同,只是作用程度不同,随药物经胎盘到达胎儿的量而异。通过胎盘到达胎儿体内的药物量因药物量而异。药物通过胎盘到达胎儿体内的量与药物分子的大小、能溶于什么样的溶剂、溶解性如何有关。

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